Всё о микроинсульте: первые признаки и симптомы, лечение и восстановление, причины и последствия

В официальной медицине такого диагноза, как микроинсульт, нет. На языке врачей состояние именуется транзиторной ишемической атакой (ТИА). Но несмотря на красивое второе название и обнадеживающую приставку микро – в первом, на самом деле оно очень коварно тем, что может, с одной стороны, пройти практически незаметно для больного, а с другой – вызвать плачевные отдаленные последствия.

По статистике, на 100 тысяч приходится от 50 до 100 человек, пострадавших от микроинсульта. Такой интервал как раз и объясняется тем, что далеко не каждый понимает, что подвергся транзиторной ишемической атаке.

Врачи называют ТИА немым инсультом как раз из-за того, что симптомы порой настолько незначительны, что человек попросту может махнуть на них рукой, списав все на легкое недомогание. Чтобы не пришлось столкнуться с моментом, когда болезнь заговорит в полный голос, всем без исключения надо знать, что собой представляет ТИА и как понять, что беда стоит на пороге.

Что такое микроинсульт головного мозга

Что такое ТИА, помогает понять расшифровка аббревиатуры. В переводе на простой язык слово «транзиторная» означает «временная». Мудреный термин «ишемическая» говорит о том, что страдает какой-то участок мозга из-за недостатка кислорода, приносимого к нему кровеносными сосудами. «Атака» понятна и без пояснений. Это внезапный, остро развивающийся процесс.

Нетрудно сделать вывод, что это такое состояние, при котором определенный участок мозга недополучает кислород в течение некоторого времени (обычно до 24 часов). Недополучает – ключевое слово. Потому что некоторое количество кислорода все же поступает. В итоге клетки мозга хотя и страдают от такой атаки, но не умирают, как это бывает при инсульте. Причиной же обычно становится резкий спазм сосудов или тромб.

Микроинсульт

Как понять, что был микроинсульт и можно ли его не заметить

Первые симптомы микроинсульта настолько схожи с общим недомоганием, что больной может и не понять, что с ним произошло. Особенно с учетом того, что ТИА чаще подвержены люди, страдающие от гипертонии. Ее симптомы и первые признаки микроинсульта очень похожи. И так как распознать вторые и отличить их от первых неспециалисту сложно, очень часто многие проходят мимо тревожных симптомов, считая их обычным ухудшением своего и без того не очень хорошего состояния. 

Первые признаки транзиторной ишемической атаки

Признаков ТИА довольно много, и необязательно все они должны присутствовать при немом инсульте. Вот как проявляется ишемическая атака на начальном этапе:

• нарастающая головная боль;
• головокружение;
• слабость;
• ухудшение зрения, появление перед глазами черных точек;
• слабость;
• чувство онемения части лица или конечностей;
• потеря координации;
• заваливание назад при ходьбе;
• неожиданные провалы в памяти;
• кратковременное нарушение речи (в течение получаса, не более).

Если наблюдаются хотя бы три симптома в комплексе, можно говорить о том, что человек подвергся ТИА.

Симптомы по локализации ишемии

Сценарий дальнейшего развития событий зависит от того, в какой сосуд попал тромб. Помогут понять, что был микроинсульт, специфические симптомы.

Если поражены артерии, которые кровоснабжают затылочные доли и ствол головного мозга, проявления, не все сразу, а в сочетании, могут быть такими:

• боль в затылке;
• звон в ушах;
• двоение в глазах, появление пелены перед ними;
• бледность кожных покровов;
• учащенное дыхание;
• нарушение координации (больной не может дотронуться пальцем до носа при закрытых глазах);
• проблемы с глотанием.

Симптомы обычно исчезают в течение нескольких часов. Более того, после восстановления человек не помнит, что с ним было. Поэтому, если в момент ТИА он находился в одиночестве и рассказать о его состоянии некому, то пострадавший может попросту даже и не знать о том, что с ним случился микроинсульт.

При поражении тромбом сонной артерии наблюдаются такие признаки инсульта:

• внезапное нарушение зрения – полное или частичное – в одном глазу;
• нарушение чувствительности и появление слабости в руке, ноге на стороне, противоположной пораженному глазу;
• слабость;
• нарушение мелкой моторики;
• проблемы с речью — тяжело выговаривать слова, нечеткость их произношения.

Если причиной развития немого инсульта стал стеноз глазной артерии, главным симптомом будет краткосрочная (на несколько секунд или минут) потеря зрения на один глаз. Свое состояние многие называют при этом так: «как будто шторка упала».

Признаки микроинсульта

Как определить: был инсульт или микроинсульт

Несмотря на схожие симптомы инсульта и ТИА, при транзиторной атаке нарушения обратимы. Обычно все ее признаки исчезают в течение суток, причем часто без лечения и даже видимых последствий. Это одна из основных особенностей транзиторной ишемической атаки, которая при смазанной симптоматике часто проходит незаметно у тех больных, которые не знают, как определить, что это именно микроинсульт.

А вот относительно того, можно ли не заметить инсульт, вопрос даже не стоит.  При этом состоянии дорога каждая минута. Вся неврологическая симптоматика при инсульте только усугубляется и самопроизвольно никогда не проходит. Наоборот, отсутствие своевременно оказанной помощи и грамотного лечения при этой болезни чревато необратимыми изменениями в головном мозге, инвалидностью, часто – смертью пациента.

Лучше не играть с судьбой, пытаясь самостоятельно определить, был ли инсульт или микроинсульт. Надо просто сразу же вызывать врача.

Что делать для оказания первой помощи

Микроинсульт — это не безобидное заболевание из разряда «само пройдет». Конечно, неспециалисту не по силам поставить диагноз. Но не заметить, что с человеком творится неладное, невозможно. Поэтому надо вызвать скорую и оказать больному первую помощь при появлении описанных выше симптомов. Ожидая, рекомендуется придерживаться такого алгоритма:

1. Уложить больного на спину, подложить под голову подушку или свернутое одеяло.
2. Повернуть голову набок.
3. Можно положить на лоб холодное мокрое полотенце.
4. Расстегнуть затрудняющую дыхание одежду, снять галстук.
5. Измерить артериальное давление, если оно повышено, дать таблетку каптоприла.

Нужно ли лечение

Далеко не каждый знает, что делать при микроинсульте и надо ли вообще что-то делать, если все симптомы ушли самостоятельно. Когда ишемическая атака прошла незаметно для человека, то он, скорее всего, ничего предпринимать и не будет. Если же ему вызвали скорую, то больного отвезут в неврологическое отделение.

Некоторые люди отказываются от госпитализации, чувствуя, что им с каждой минутой становится легче. Ни в коем случае нельзя этого делать! Не факт, что приступ не повторится. Или, что еще хуже, случится инсульт, уже без обнадеживающей приставки микро-.

Что касается лечения микроинсульта, то только врач может знать, да и то после проведения диагностики, что назначать тому или иному пациенту. Как правило, в общем лечение направлено на восстановление нормального кровообращения в тканях мозга, предупреждение тромбообразования, нормализацию показателей АД.

Как проводится диагностика

На сегодняшний день чаще всего для постановки точного диагноза делают МРТ головного мозга. Эффективна и компьютерная томография. Эти методы позволяют определить наличие или отсутствие некроза тканей мозга и провести дифференциальную диагностику с инсультом и другими заболеваниями, способными вызвать подобные симптомы.

Дополнительно обследуются сосуды головы и нижних конечностей на предмет определения тромбов или атеросклеротических бляшек. Делают анализ крови, УЗИ и ЭКГ сердца.

Микроинсульт на МРТ

Восстановление и реабилитация

Здоровый образ жизни и мониторинг течения хронических заболеваний — вот два кита, на которых держатся восстановление и реабилитация после ТИА. Главное —  избавиться от причин, вызвавших атаку и не допустить ее повторения.

Какими последствиями опасен

Микроинсульт опасен прежде всего тем, что несмотря на кажущуюся легкость течения, он может заметно ухудшить качество жизни. Частую слабость, плохой сон, непонятные головные боли — все это человек спишет на обычную утомляемость, а на самом деле его беспокоить будут именно «отголоски» перенесенной ишемической атаки.

Есть у нее и более опасные, особенно у пожилых, последствия:

• риск повторного микроинсульта в течение 2-3 суток;
• развитие аритмии;
• инфаркт;
• инсульт.

Кроме того, после ТИА может обостриться течение имеющихся хронических заболеваний. Особенно это касается сахарного диабета и гипертонии.

Как жить после ТИА

Врачи рекомендуют в первую очередь уменьшить чрезмерные физические нагрузки и отказаться от вредных привычек. Если врач назначил комплекс ЛФК, пройти все процедуры, не лениться, уповая на то, что микроинсульт прошел практически незамеченным.

Если назначены какие-то препараты — принимать их в обязательном порядке. Регулярно показываться неврологу и выполнять все его рекомендации. Мониторить показатели АД и постараться исключить стрессовые ситуации.

Обо всех этих нюансах — как жить после перенесенной ишемической атаки и какие меры принимать, чтобы избежать ее повторения,  — лечащие врачи всегда говорят своим пациентам. И их рекомендации надо стараться выполнять.

Питание

Ожирение, любовь к фастфуду, острому, жареному и прочей вредной еде – все это способствует образованию тромбов и повышению АД, которые считаются главными друзьями ТИА. Питание после перенесенного микроинсульта должно быть сбалансированным, нужно отказаться от вредной пищи, содержащей холестерин, включить в рацион больше овощей и фруктов.

Сколько живут после ТИА

Непосредственно сам разовый приступ транзиторной ишемической атаки как таковой на продолжительность жизни влияния не оказывает. Сколько живут после ТИА, зависит скорее от ее тяжести, оказанной помощи и возможных последствий.

Если были проведены грамотные мероприятия по лечению, выявлены все сопутствующие заболевания и устранены факторы и причины, вызвавшие микроинсульт, то прогноз благоприятный. Особенно в том случае, если больной активно помогает врачам и после выздоровления, соблюдая все предписания и ведя здоровый образ жизни.

Причины и профилактика

Основные причины, вызывающие микроинсульт, — это повышенное артериальное давление, атеросклероз, тромбоз, патологии эндокринной сферы. Не надо сбрасывать со счетов и постоянное переутомление, подверженность стрессам, тяжелые физические нагрузки.

Профилактика любого заболевания направлена на устранение провоцирующих его факторов. В случае с микроинсультом надо:

• отказаться от курения и алкоголя;
• следить за питанием;
• наблюдаться у специалиста и регулярно проводить мониторинг течения хронических заболеваний, особенно сахарного диабета и гипертонии;
• бороться со стрессами;
• не подвергать себя чрезмерным нагрузкам;
• заниматься в меру сил физкультурой или спортом.

Микроинсульт у женщин

По статистике, после 60 лет микроинсульт встречается у женщин так же часто, как и у мужчин. Что касается его появления в более раннем возрасте, то ТИА у женщин могут провоцировать колебания гормонального фона.

Микроинсульт у мужчин

У представителей сильной половины человечества часто микроинсульт обусловлен, кроме общих причин, пристрастием к алкоголю. Особенно способствует развитию ТИА запой. Причем течение ее всегда намного тяжелее из-за того, что больной плохо соображает, пребывая под воздействием спиртного, а потому не в состоянии адекватно оценить свое состояние.

Еще одна причина, из-за которого человек может стать жертвой последствий микроинсульта, — нелюбовь к больницам. Из-за этого мужчины часто переносят его на ногах, что впоследствии непременно сказывается на здоровье.

Полезное видео

Как отличить микроинсульт от инсульта – расскажет видео:

Заключение

У 10% людей следы незамеченного микроинсульта обнаруживаются на МРТ при плановых или других обследованиях, не связанных с ТИА. Это означает, что они даже не придали значения своему состоянию или не обратили на него внимания.

Несмотря на кажущуюся безобидность, микроинсульт коварен и опасен. В первую очередь тем, что является предвестником появления своего «старшего брата» — инсульта, который бесследно точно не пройдет.

Поделиться:

Понравилась статья? Оцените материал!

А так же следите за информацией сайта в соц.сетях: В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

У Вас есть вопрос или опыт по теме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Вместе с этой статьей читают: