Все возможные пути заражения ветряной оспой у детей и у взрослых

Ветряная оспа, иначе ветрянка, – острое инфекционное заболевание, которым заболевает каждый человек.

Дети от 6 месяцев до 12 лет болеют чаще всего и переносят её гораздо легче, чем младенцы до 6 месяцев, подростки и особенно взрослые. Тяжёлую форму болезнь принимает у людей с ослабленным иммунитетом.

Чтобы обезопасить себя и окружающих, необходимо знать, как она передаётся, проявляется, насколько опасна и заразна эта болезнь.

Общие сведения о болезни

Возбудитель ветрянки – герпес-вирус типа 3, Варицелла Зостер (Varicella Zoster). Не стоит его путать с вирусом простого герпеса, проявляющегося на слизистой губ и гениталий. Возбудитель ветрянки вызывает острую инфекцию, но оставляет стойкий иммунитет, в отличие от вируса герпеса, живущего в организме постоянно. Varicella Zoster нестоек, в условиях внешней среды быстро погибает под воздействием ультрафиолета, холода, дезинфицирующих средств. Однако вирус живёт в продолжение 1-2 часов при температуре 20 градусов.

Следует отметить, что возбудитель ветряной оспы обладает высокой степенью контагиозности (заразности).

Этот вирус становится причиной ветряной оспы и опоясывающего лишая – заболеваний с совершенно разной клинической картиной. Впервые оказавшись в организме человека, взрослого или ребёнка, он вызывает такую болезнь, как ветрянка.

После выздоровления герпесвирус 3 типа «дремлет» в нервных окончаниях человека долгие годы, пока не проявит себя в качестве опоясывающего лишая под действием неблагоприятных факторов, например, снижения иммунитета.

Полная симптоматика

Клинические проявления ветряной оспы не вызывают сомнений в постановке диагноза. Для ветрянки характерна сыпь в виде папул, превращающихся в пузырьки, и лихорадка. Первое проявление заболевания – температура, повышающаяся до 39 градусов, боль в животе, голове, недомогание. Затем почти одновременно на лице, веках, голове, плечах, груди, спине, наружных половых органах, в ротовой полости образуются вызывающие зуд высыпания в виде красных пятнышек.

У некоторых больных сыпь покрывает всё тело, а у кого-то образуется лишь несколько нарывов. Далее на красных отметинах возникают светлые волдыри. Процесс появления сыпи и образования пузырьков происходит в течение 4 -5 дней. Затем они быстро заживают, покрываются корочкой, которая, отпадая в течение 1-2 недель, обычно не оставляет следов.

Поскольку сыпь возникает волнообразно на протяжении нескольких дней, на теле можно наблюдать корочки, пузырьки и красные пятна одновременно.

Механизм возникновения болезни в организме

Симптомы заболевания появляются не сразу, а через 10-21 день после контакта с инфицированным. Заразным больной становится уже за сутки до появления сыпи. Тем и опасна эта инфекция, что человек, не подразумевая, что заболел, заражает окружающих. Инкубационный период заболевания делят на три этапа. В первый возбудитель инфекции проникает в организм человека и начинает там «приживаться». Во второй фазе вирус локализуется в очаге и размножается. В третьей — он распространяется по всему телу и проявляется внешними симптомами. «Подхватить» вирус можно до тех пор, пока не образуются плотные корочки. Инфицированный становится безопасным для окружающих только после 5 суток от образования последних высыпаний.

Осуществляется механизм заражения следующими способами:

1. Воздушно-капельный путь распространения инфекции считается основным. Когда больной чихает, кашляет, выделяется слизь, слюна, содержащая множество копий вируса. Заражение ветрянкой возможно при разговоре с инфицированным, при поцелуях с ним.
2. Болезнь распространяется контактным путем, при прикосновении к сыпи, пузырькам на коже. В этих высыпаниях в течение первых 3-4 дней болезни содержатся живые вирусы, которые при расчёсывании остаются на руках, одежде, соприкасающейся с кожей. Однако для большинства людей, перенёсших ветрянку, контакт с больным не опасен: у них уже выработался иммунитет к вирусу ветрянки.
3. Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, может заразить плод. Это так называемый вертикальный путь передачи болезни. Ребенок появляется на свет с врождённой ветрянкой, которая опасна для его жизни. Для предотвращения подобных случаев, беременным женщинам, не болевшим данным заболеванием, следует сделать прививку.

Как передается ветрянка у совсем маленьких?

Чаще всего дети инфицируются воздушно-капельным путём, причём в большом коллективе, например, в детском саду, яслях, школе, где все вместе едят, спят, играют, сидят рядом, вирус распространяется очень быстро. От одного инфицированного ребёнка заражаются 85-90% детей.

Источником заражения может стать взрослый человек, ранее не болевший ветрянкой и вдруг заразившийся от детей, с которыми контактировал. Опоясывающий лишай — заболевание, характерное только для взрослых людей, — тоже может стать причиной инфицирования ребёнка.

Заражение происходит посредством контакта с предметами, кожными покровами заболевшего, на которые попала серозная жидкость из лопнувшего волдыря. Но случается это крайне редко.

Заражение сыпью через третье лицо

Третье лицо не может быть источником инфицирования, так как Varicella Zoster, герпес-вирус типа 3, вызывающий ветрянку, погибает во внешней среде. Человек может заразить другого только в том случае, если сам «подхватил» инфекцию, на определённом этапе развития болезни стал переносчиком вируса.

Если человек прежде переболел и вступал в контакт с инфицированными, заразить других людей он не способен.

Как заражаются взрослые?

Существует миф о том, что взрослые подвержены ветряной оспе в меньшей степени. На самом деле это далеко не так. Взрослый заболевает в том случае, если не перенёс ветрянку в детстве. Источник инфекции — ребёнок, заразившийся ветрянкой в детсаде, школе, в гостях, контактируя с больными детьми.

Эпидемии ветрянки в коллективах взрослых людей не бывает, поскольку, переболев ветрянкой ещё ребёнком, человек получает приобретают устойчивый иммунитет к герпес-вирусу 3 типа. Таким образом, исключается возможность эпидемического характера заболевания среди людей старшего возраста.

Ветрянка поражает обычно тех, у кого ослаблен иммунитет. Этим людям необходимо соблюдать все правила гигиены при лечении заболевшего ребёнка, чтобы не заразиться самим и избежать тяжёлых осложнений. В 5% случаев ветрянки наблюдались осложнения:

• абсцесс;
• нагноения;
• нефрит;
• миокардит;
• артрит;
• проникновение инфекций в лимфатические пути;
• пневмония.

Возможно и повторное заболевание ветрянкой, но это единичные случаи.

Рекомендации врачей

Правильная обработка кожных покровов и слизистых оболочек предотвращает бактериальное заражение и последующие осложнения. Папулы, пузырьки на коже смазывают 10% раствором марганцовки, 1% спиртовым раствором бриллиантовой зелени.

Детям коротко стригут ногти, чтобы не расчёсывали заживающие язвочки, вновь не заражали себя.

Полоскать рот можно раствором фурацилина (2 таблетки на стакан воды); слегка розовым раствором марганцовки после еды, обрабатывать слизистую ротовой полости, гениталий раствором зеленки; 3% перекисью водорода.

При поражении глаз промывать их ромашковым настоем; закапывать 30% раствором альбуцида или 1% раствором протаргола.

Если болезнь протекает в тяжёлой форме, сопровождается лихорадкой, нужен постельный режим. Это не касается случаев, когда ветрянка протекает в лёгкой форме, без повышенной температуры.

Употребление большого количества жидкости помогает организму освободиться от токсинов. Одежда как  у детей, так и у взрослых должна быть просторной, хлопчатобумажной.

Как избежать заражения

Чтобы заболевание ветрянкой впоследствии не отразилось негативно на здоровье, можно предпринять следующие меры:

1. Если в окружении есть больные ветрянкой, следует обратиться к врачу: назначенные им антивирусные средства помогут избежать заражения или обеспечат лёгкую форму болезни без последующих осложнений. Особенно это относится к тем, у кого низкий иммунитет, кто перенёс операцию по трансплантации костного мозга, а также беременным женщинам. В том случае, когда заболевание проявилось повторно, врач пропишет антибиотики.
2. При заражении вирусом ветрянки нужно прекратить контакты с другими людьми во время инфекционного периода, пока на месте пузырьков не образуется плотная корочка. Однако в большинстве случаев нельзя избежать распространения инфекции в одной семье.
3. В острый период болезни необходим постельный режим, при этом нельзя перегреваться: потоотделение усиливает зуд.
4. Вакцинация помогает предотвратить инфицирование или тяжёлую форму болезни, но она показана детям после года. Прививка останавливает развитие заболевания. При контакте с заражённым человеком прививку необходимо сделать не позднее 72 часов. В таком случае болезнь пройдёт быстрее и без осложнений. После вакцинации недопустимы физическая перегрузка, посещение бани, бассейна, общение с болеющими ОРВИ. Прививка действует в течение 20 лет, затем возможна повторная вакцинация.

Следите за здоровьем и при малейших признаках ветрянки не стесняйтесь обращаться к своему лечащему врачу.