Содержание
Ветрянка считается распространенным вирусным заболеванием, чаще поражающим детей. В большинстве случаев заболевание протекает легко, однако бывают опасные осложнения ветрянки.
Рассмотрим, как можно им заразиться, попробуем разобраться в особенностях протекания недуга, симптомах и методах лечения.
Ветряная оспа у детей — особенности заболевания
Ветрянка — серьезное острое детское заболевание, которое при неправильном лечении может нести опасные последствия для ребенка.
Возбудитель и способы распространения
Чаще всего заболевание поражает детей, посещающих детские садики и школы. В среднем и старшем школьном возрасте болезнь встречается реже, однако, протекает обычно в более тяжелых формах.
Возбудителем патологии является герпевирус Varicella Zoster, передающийся от зараженного человека к здоровому.
Следует выделить основные пути инфицирования:
- Воздушно-капельный. Вирус попадает через дыхательные пути.
- Контактный. Заражение происходит в результате попадания слюны либо содержимого папулы на кожные покровы здорового человека.
- Внутриутробный. Вирус ветрянки передается плоду от зараженной матери.
Чаще всего инфицирование происходит воздушно-капельным путем. В окружающую среду вирус выделяется через содержимое папул, возникающих на коже больного. По воздуху инфекция распространяется на большие расстояния. Данный вирус устойчив к воздействию окружающей среды и хорошо переносит морозы. По этой причине ветрянка считается очень заразным недугом, например, человек, никогда ей не болевший, может заразиться, зайдя в кабинет или лифт после инфицированного.
Согласно статистике, чаще заболевание диагностируется в зимне-весеннее время, когда иммунитет детей ослаблен. Устойчивость непривитого организма к вирусу равна нулю, и вероятность заражения в такой ситуации стопроцентная.
Как начинается болезнь: первые признаки
Вирус, проникая в детский организм, начинает проявляться не сразу. Время от момента инфицирования до первых проявлений болезни носит название инкубационный период. Приблизительно его продолжительность у детей составляет 1-3 недели. Медицина выделяет последующие этапы инкубационного периода ветрянки:
- Начало. Вирус попадает в организм и адаптируется в нем.
- Развитие. Происходит накопление инфекции и формируется первый очаг болезни.
- Завершение. На данной стадии вирус распространяется по организму, в котором начинают вырабатываться антитела.
Из-за продолжительного инкубационного периода очень тяжело точно определить, когда произошло инфицирование. Кроме того, малыш в данный период максимально заразен.
На фото показано развитие болезни
После окончания инкубационного периода начинают появляться первые симптомы заболевания:
- в начале происходит незначительное повышение температуры;
- малыш может почувствовать усталость и легкое недомогание.
В некоторых ситуациях у ребенка могут наблюдаться признаки обыкновенной простуды.
Так выглядит сыпь на начальном этапе
Через сутки на голове и лице появляются первые высыпания, которые практически молниеносно распространяются далее по телу. Вначале появляются красные пятна, а потом кожа приподнимается, тоньше стает эпителий. На месте пятен формируются папулы, внешне похожие на розовые пузырьки. Чаще всего высыпания поражают слизистые оболочки.
Как правило сыпь поражает слизистые
Дальнейшее течение и сроки активной фазы
Проявления болезни зависят, в первую очередь, от тяжести его протекания:
- Легкая или начальная форма. Протекает со слабовыраженными признаками, незначительным повышением температуры, скудными высыпаниями. Продолжительность активной фазы составляет максимум 4 дня.
- Средняя. Характеризуется повышением температуры до 38 градусов. Ребенка может мучить тошнота со рвотой, головные боли и головокружения. Может нарушиться координация. Высыпания обычно исчезают через неделю.
- Тяжелая. Редко встречается у детей. В данном состоянии температура тела повышается до 40 градусов, и больной может бредить. Заболевание сопровождается высыпаниями, нестерпимым зудом и головной болью. Сыпь проходит обычно через 1-2 недели.
Ветрянка протекает с признаками, характерными для многих вирусных болезней:
- увеличением лимфатических узлов;
- проявлениями интоксикации: ломотой в суставах, сонливостью, апатией, тошнотой со рвотой, слабостью.
Главным проявлением заболевания является сыпь в виде мелких пузырьков, в диаметре 0,2-0,5 см. Возникновение папулы сопровождается мучительным зудом, интенсивность которого зависит также от тяжести протекания болезни. Малыши часто расчесывают волдыри на теле. В таких ситуациях вместо них будут формироваться рубцы. За этим необходимо следить и не допустить расчесывания.
Как выглядит сыпь при выздоровлении
Содержимое в папулах через несколько дней после появления становится мутным и начинает темнеть. Со временем волдыри засыхают, а вместо них формируются корочки. Последние могут держаться на коже до 2 недель. У малыша значительно улучшается самочувствие, и он перестает быть заразным для окружающих.
В каких случаях бывают осложнения
После ветрянки редко возникают осложнения. После инфицирования снижаются защитные функции организма. В результате этого он подвержен различным заболеваниям: отиту, артриту, пневмонии, нефриту, сердечным патологиям.
Кроме того, к осложнениям ветрянки относят:
- гнойный дерматит;
- поражение центральной нервной системы, сопровождающееся тошнотой, постоянным головокружением, нарушением координации;
- поражения головного мозга или энцефаломиелит;
- инфекции. На пораженной спой кожи могут размножаться стафилококки и стрептококки;
- опоясывающий лишай у детей, может возникнуть в результате понижения иммунитета или других факторов, поскольку вирус после излечения ветрянки остался в организме;
- рубцы и шрамы после ветрянки остаются при несоблюдении санитарных правил, расчесывании папул.
Тяжелое протекание болезни опасно поражением печени, надпочечников и почек.
После тяжелой формы на коже остаются рубцы
Лечение ветрянки у детей
При первых проявлениях ветрянки необходимо срочно вызвать доктора. Запрещено вести детей в поликлинику, поскольку они могут являться разносчиками инфекции. После подтверждения диагноза врач определяет схему лечения, которая обычно проводится в домашних условиях. Очень редко больной нуждается в госпитализации.
Врача следует вызвать на дом
Основная стратегия
Каких-либо специфических медикаментов для лечения ветрянки не требуется. Больному показан постельный режим. Родители должны наблюдать за своим чадом и контролировать появление новых высыпаний. Через 5 дней после появления последних высыпаний разрешены прогулки на свежем воздухе. Такого режима рекомендуется придерживаться 20 дней.
Если поднялась температура выше 38 градусов, то назначают Парацетамол или Ибупрофен.
В рацион необходимо добавить белки и разнообразные витамины. Кроме того, нужно пить большое количество жидкости. Чтобы малыш не расчесывал ранки, рекомендуется поддерживать помещение влажным и умерено прохладным, поскольку потоотделение усиливает зуд и способствует новым высыпаниям.
Еще одним безопасным методом борьбы с зудом является купание. Вода в ванне должна быть теплой или прохладной. Для улучшения эффекта в ванну можно добавить соду. Вытирать кожу после купания запрещено, её аккуратно промокают полотенцем.
Необходимо каждый день менять одежду и белье, которые не должны быть синтетическими. На ночь малышу можно одевать рукавички, чтобы избежать расчесывания ранок во время сна.
Применение зеленки
Существует мнение, что зеленка результативна для лечения ветрянки. Это мнение ошибочное, и зеленка не обладает никаким лечебным воздействием на высыпания. Она не облегчит зуд и не остановит появление новых папул, а также не способствует быстрому заживлению ран. Однако некоторые врачи рекомендуют мазать при ветрянке высыпания зеленкой. Его используют только в качестве маркера. Доказано, что риск инфицирования снижается через 5 дней после появления последнего очага высыпания. До этого больной опасен для окружающих. Зеленка помогает определить, какие папулы свежие, а какие появились ранее. Папулы, неокрашенные в зеленку, являются свежими, а окрашенные – старыми. Маркировку можно проводить чем угодно: краской, ручкой. Зеленка безвредна для детского организма, поэтому ее и чаще всего используют. Кроме того, при ветрянке можно использовать Фукорцин.
Современные мази и гели
Важным моментом в лечении ветрянки считается борьба с зудом. На помощь родителям придут антигистаминные бальзамы, мази, лосьоны и гели.
Самыми распространенными средствами, применяемыми для лечения детей, считаются:
- Псило-бальзам. Средство снимает зуд, оказывает противоотечное, обезболивающее и охлаждающее воздействие.
- Финистил гель. Обладает противозудным, противоотечным и обезболивающим эффектом.
- Виферон гель. Характеризуется противовирусным воздействием. Препарат способствует быстрому восстановлению кожных покровов.
- Крем Зовиракс. Проникая в верхние слои кожи, препарат взаимодействует с вирусными клетками.
- Мазь Циндол. Обладает вяжущим, антисептическим и адсорбирующим эффектом. Кроме того, применение мази снизит воспаление и раздражение кожи.
- Мазь Ацикловир применяют для лечения поврежденной кожи при ветрянке. Средство характеризуется противозудным воздействием.
Кроме вышеперечисленных препаратов, хорошо зарекомендовал себя лосьон Каламин. Данное средство успокаивает и подсушивает кожу, снимает зуд. А также Каламин является отличным антисептиком.
Применение любых медикаментозных средств необходимо обсудить с лечащим врачом.
В каких случаях нужны противовирусные средства от герпеса
Ветряная оспа, протекающая без осложнений, не требует применение противовирусных медикаментов. В крайних случаях, при тяжелом протекании недуга, врач может назначить противогерпесные мази либо таблетки, в основу которых входит ацикловир, чтобы избежать возникновения осложнений. Такие препараты способны вызвать побочные эффекты, поэтому не назначаются малышам.
Антибиотики: нужны или нет?
Для лечения ветрянки не назначают прием антибиотиков. Они абсолютно бесполезны в борьбе с болезнью. Прием антибактериальных препаратов назначается при тяжелом протекании недуга. Кроме того, средства результативно используют в случае развития бактериальных осложнений.
Ветрянка у детей: фото различных стадий
Высыпания при ветряной оспе отличаются от стадии формирования.
Вначале сыпь внешне напоминает мелкие единично разбросанные пятна красного цвета разных размеров. Через несколько часов пятна превращаются в пузырьки с вирусным содержимым.
Спустя несколько дней, происходит прорыв папулы, и заразная жидкость вытекает. Ранки постепенно затягиваются корками. Последние самостоятельно отваливаются через определенное время не оставляя следа.
Тяжелые формы течения
Рассмотрим тяжелые формы протекания ветряной оспы:
- Рудиментарная. Возникает у детей с ослабленным иммунитетом или у пациентов, принимающих иммуноглобулин, препараты крови. Характеризуется относительно легким протеканием: без значительного повышения температуры и ухудшения общего состояния.
- Геморрагическая. Возникает у новорожденных, пациентов, проходящих лечение глюкокортикоидными гормонами и цитостатиками, а также у людей с иммунодефицитным синдромом. Недуг протекает с повышением температуры и признаками интоксикации. Возможно появление кровоизлияний. Опасна летальным исходом.
- Висцеральная. Диагностируется ветрянка данной формы обычно у недоношенных и новорожденных детей, а также в старшем возрасте при иммунодефицитном синдроме. Патология протекает с обильным высыпанием, поражением внутренних органов и нервной системы. Опасна летальным исходом.
Очень редко встречается гангренозная ветрянка. При данном недуге на коже появляются крупные пузыри, которые быстро покрываются коркой из гноя, омертвевших тканей и свернувшейся крови. После отпадения струпа образуются язвочки, которые тяжело заживают. Данное состояние опасно развитием сепсиса и летальным исходом.
Профилактика ветрянки у детей
В целях профилактики ветряной оспы следует изолировать больного и детей, контактирующих с ним в период появления у него сыпи.
Вакцинация – нужна или нет?
Единственный способ защитить организм от инфицирования – провести вакцинацию, после которой он получит иммунитет к заболеванию. Прививка может предотвратить заражение либо облегчить протекание болезни.
К какому врачу обращаться
При подозрении на заражение следует вызвать врача педиатра или терапевта, в зависимости от возраста больного. Ветряная оспа считается довольно распространенным заболеванием, поражающим в основном детей. При проявлении недуга у ребенка следует вызвать врача на дом, чтобы своевременно начать лечение и избежать опасных последствий. В детском возрасте болезнь протекает легко, но лечение требует соблюдения правил, о которых мы подробно рассказали в статье.