Содержание
Каждый второй человек хотя бы раз сталкивался с лихорадкой на губах, но не все знают, что губной герпес в крови обнаруживается у 90% всего населения земного шара.
Большинство людей даже не подозревают, что их организм заражен и является переносчиком инфекции. Основную часть времени вирус спит и не беспокоит своего носителя. Обострения и проявления болезни возникают только при ослаблении защитных сил организма.
Что это такое: свойства и характеристики вируса
Герпес – это инфекционное заболевание вирусного происхождения, которое проявляется характерными повреждениями кожи и слизистых оболочек.
При попадании в организм он оседает в нервных ганглиях околопозвоночных узлов, где остается на всю жизнь. Поэтому лечение герпетической инфекции дает лишь временный результат и не позволяет избавиться от болезни окончательно.
Ученым известно 8 типов герпетической инфекции. Она может поражать все системы организма, начиная от кожи и слизистых оболочек, и заканчивая головным мозгом. Наиболее распространенными считаются вирусы 1 и 2 типа, которые являются возбудителями простого и генитального герпеса соответственно. Наибольшую опасность для человека представляют разновидности вируса, способные вызвать опоясывающий лишай и герпетический энцефалит.
Пути передачи
Распространение герпетической инфекции происходит практически всеми возможными механизмами передачи:
- воздушно-капельным;
- контактным – при поцелуе, посредством генитального или орального полового акта, через предметы быта и личной гигиены;
- вертикальным – трансплацентарно от матери плоду во время беременности или при контакте ребенка с родовыми путями.
После проникновения в организм вирус начинает разрушать клетки и активно размножаться. Новые вирионы попадают в кровь и разносятся по всем органам и системам.
Как выявить герпес в крови
Несмотря на высокие показатели заражения среди населения, клинические проявления наблюдаются только у 20-25% всех инфицированных людей, остальные же являются просто разносчиками болезни.
Симптомы у детей
Заражение организма ВПГ-1(вирус простого герпеса) чаще всего происходит еще в раннем возрасте, после чего болезнь рецидивирует на протяжении всей жизни. Симптомы первичного заражения у детей намного ярче, чем у взрослых. К ним относятся:
- красная пузырчатая сыпь в области губ, носогубного треугольника, крыльев носа и глаз;
- сильный зуд;
- чувство жжения;
- боль в пораженной области;
- ухудшение сна;
- потеря аппетита.
По мере распространения вируса или если ребенок расчесал пузырьки с гнойным содержимым, могут появиться осложнения, такие как герпесный стоматит и ангина. В этом случае клиническая картина дополняется покраснением горла и повышением температуры тела.
Проявления во взрослом возрасте
У людей половозрелого возраста в крови может присутствовать и ВПГ-1 и ВПГ-2. Генитальным герпесом чаще всего заражаются люди, ведущие беспорядочную интимную жизнь.
- мелкопузырчатая гиперемированная сыпь;
- зуд, боль и жжение в пораженной области;
- незначительное повышение температуры тела;
- недомогание.
При ВПГ-1 сыпь появляется на губах, реже — в области глаз или носа. При ВПГ-2 поражается наружная область половых органов, бедер и ног.
Из-за специфики анатомического строения, у женщин сыпь может наблюдаться в области ягодиц и ануса. При тяжелом течении заболевания инфекция распространяется на внутренние половые органы и прямую кишку.
Особенности течения острой и хронической формы
Острым считается первичный герпес, который появляется после первого контакта человека с вирусом. Все последующие проявления заболевания называются рецидивами и относятся к хронической герпетической инфекции.
Острая форма протекает более выраженно и дольше, чем рецидивирующая. Первичный генитальный герпес может пройти бессимптомно или проявиться только через 10 дней инкубационного периода. За это время вирусоноситель может даже не знать о своей болезни и заразить много других людей.
Хронический герпес проявляется у инфицированного человека при ослабленном иммунитете, когда антител недостаточно чтобы нейтрализовать вирусы в крови. Чаще всего это происходит в таких случаях:
- После переохлаждения или перегрева.
- Во время стрессов.
- При лечении химиопрепаратами, имуннодепрессантами или гормонами.
- В период менструаций и беременности у женщин.
Рецидивы могут повторяться несколько раз в год и длятся до 3 недель. Выраженность симптомов меньше, чем при первичном заражении, а локализация поражения может быть одной и той же.
Диагностические критерии
Диагностика герпетической инфекции проводится врачом дерматологом или венерологом после тщательного осмотра на основе клинической картины заболевания. Для уточнения типа вируса и отличия от других болезней со схожей симптоматикой могут быть назначены следующие анализы:
- При подозрении на ВПГ-1:
- анализ слюны;
- общий анализ крови на вирусы.
- При подозрении на ВПГ-2:
- общий анализ крови;
- клинический анализ мочи;
- исследование мазка со слизистой половых органов;
- вирусологический посев жидкости с герпетических высыпаний.
Для более подробного исследования и обнаружения вируса в организме в неактивном состоянии назначают специфические анализы на герпес:
- серодиагностика (ИФА), ПЦР;
- иммунограмма;
- иммуноморфологический анализ.
В обязательном порядке такие анализы назначают при высыпаниях неясной этиологии, пациентам перед трансплантацией органов, беременным и женщинам планирующим зачатие.
ИФА, ПЦР
ИФА (иммуноферментный анализ) – исследование крови на наличие и количество иммуноглобулинов класса М и G. Это защитные антитела, которые начинают появляться в организме после заражения (Ig M) и во время рецидивов (Ig M и Ig G одновременно). Результат качественного анализа показывает, на какой стадии находится инфекционный процесс и наличие иммунитета к вирусу. Количественный анализ определяет титр антител в организме. Он не всегда связан со степенью клинических проявлений заболевания, поэтому его результаты могут трактоваться только врачом.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) – исследование крови, спинномозговой жидкости или содержимого язвочек на наличие ДНК вируса. Высокочувствительный анализ, который позволяет определить тип герпеса и его присутствие даже при минимальной концентрации антигенов.
Иммунограмма
Показывает количество и соотношение иммуноглобулинов в крови и позволяет определить состояние иммунной системы в целом. Используется для определения дефицита антител и последующей коррекции иммунотерапии.
Иммуноморфологический анализ
Иммуноморфологическое исследование проводят методом иммунофлюоресценции или иммунопероксидазы. На исследуемый материал воздействуют сывороткой с антителами, помеченными специальным веществом (изотиоционатом флюоресцеина или пероксидазой), после чего вирусные антигены можно обнаружить под микроскопом по специфическому свечению или окрашиванию. Метод высокоспецифичный и указывает на активное размножение вирусов герпеса в крови.
Методы лечения
В силу специфики вируса герпеса, его лечение может избавить пациента только от симптомов болезни и уменьшить количество рецидивов, но вывести его из крови невозможно. Для создания комплексного эффекта проводят противовирусную и симптоматическую терапию.
Противовирусная терапия
Противовирусное лечение направлено на уничтожение частиц вируса в крови и стимулирование иммунной защиты организма. Остановить активное размножение герпеса можно с помощью противовирусных препаратов. В зависимости от степени тяжести заболевания применяют инъекционные и пероральные формы следующих лекарственных средств:
- Ацикловир;
- Валацикловир;
- Фамцикловир;
- Панавир.
Наряду с ними используют иммуномодуляторы: интерферон, иммуноглобулин, левамизол. В период ремиссии можно провести вакцинацию, которая эффективно снижает риск появления рецидивов, особенно у пациентов с генитальным герпесом.
Симптоматическая терапия
Для устранения клинических проявлений используют противовирусные мази с Ацикловиром и народные средства. Мазь наносят на пораженные участки кожи несколько раз в день, оставляя до полного впитывания. Избавиться от сыпи помогают следующие народные методы:
- прикладывание кусочка льда;
- примочки с соком чистотела;
- смазывание настойкой прополиса;
- присыпание язвочек порошком Стрептоцида.
Все процедуры нужно проводить чистыми руками несколько раз в день до полного исчезновения симптомов или высыхания сыпи.
Методы профилактики
Предотвратить заражение герпесом практически невозможно, но даже при наличии вируса в крови можно избежать частого появления рецидивов герпеса. Для полноценной профилактики нужно:
- питание, богатое витаминами и минералами;
- соблюдать режим сна;
- соблюдать правила личной гигиены, особенно после пребывания в общественных местах;
- пользоваться личной посудой и предметами гигиены;
- использовать контрацептивы во время полового акта.
Ведение здорового образа жизни и закаливание организма поможет укрепить иммунитет и предотвратить повторное появление герпеса.