Герпес в интимной зоне при беременности — возможные опасности для женщины и ребенка

Герпес в интимной зоне у беременных относится к самым отслеживаемым патологиям у гинеколога во время вынашивания ребенка.

Вирусы могут попасть к плоду и инфицировать его.

Заболевание представляет большую угрозу для здоровья и даже жизни малыша, формирования его органов и нервной системы.

Что такое генитальный герпес?

Организм женщины при беременности легче воспринимает внешние воздействия. При ухудшении функций иммунитета он подвергается атаке патогенных микроорганизмов.

Герпес в интимной области зачастую встречается в период вынашивания ребенка. Вирус может длительное время находиться в организме, не проявляя себя. Но после зачатия из-за гормональных изменений, ухудшения функций иммунитета, увеличения нагрузки на репродуктивные органы герпес часто активизируется.

Болезнь характеризуется образованием сыпи в интимной зоне. Высыпания и корочки формируются не только на гениталиях, но и на кожном покрове лица. Такой процесс провоцирует организм перенаправлять все силы на противостояние патогенным вирусам, в связи с чем при отсутствии подходящего лечения плод может пострадать.

Повышается риск возникновения у будущего ребенка заболеваний ЦНС или заражения его организма герпетической инфекцией.

Прежде чем зачать ребенка, женщина должна пройти обследование и сдать анализы, чтобы установить присутствие/отсутствие в организме различных болезнетворных вирусов. Если заранее узнать о проблеме, то ведение здорового образа жизни, своевременный прием подходящих препаратов позволит предупредить осложнения у матери и ребенка.

Причины возникновения

Главный источник заражения вирусом – больной человек во время обострения патологии. От него партнер заражается при интимной близости. Максимальная пораженность генитальным герпесом отмечается в возрасте 20-29 лет. Повышенный риск установлен для людей с беспорядочными половыми связями и для тех, кто слишком рано вступает в сексуальные отношения.

Возбудителем патологии является вирус герпеса 2-го типа. Время инкубации составляет 2-11 дней, а проникают вирусы через кожный покров и слизистые наружных половых органов, затем попадая в кровоток и лимфоток.

Сначала в процесс вовлекаются нервные окончания, и по цитоплазме микробы распространяются на сегментарные, периферические, регионарные нервные узлы ЦНС. Тут герпес сохраняется на длительное время в латентной форме, основным хранилищем для вируса становятся нервные узлы пояснично-крестцового отдела в спинном мозге.

Рецидивирующая форма генитального герпеса относится к самым распространенным инфекциям, передающимся половым путем. Возбудитель трудно поддается специфическому лечению.

Генитальная герпетическая инфекция ориентирована на воздействие не только на нервные клетки, но и на клетки эпителия, крови, иммунитета. Этим объясняется обширная симптоматика заболевания, беспричинная длительно не спадающая температура, неустойчивость психики и опухание лимфатических узлов.

Рецидив у беременных в основном развивается под влиянием следующих причин:

• гормональные изменения из-за самого процесса беременности;
• переохлаждение;
• длительное воздействие солнца;
• стрессы;
• нервное истощение, бессонницы;
• гормональные сбои;
• хронические поражения внутренних органов.

Особенности при беременности

Характерные признаки появляются сразу после заражения, через 2-3 дня женщина ощущает дискомфорт в области гениталий. Быстрое прогрессирование заболевания происходит из-за высокой чувствительности и сильного раздражения слизистой.

Первые признаки патологии такие:

• жжение и зуд в зоне влагалища;
• формирование высыпаний красноватого оттенка на половых губах;
• высыпания постепенно преобразуются в волдыри, которые сильно зудят;
• оболочка волдыря разрушается, из нее выходит серозное содержимое с примесью крови;
• лопнувшие пузырчатые новообразования покрываются корочкой красного цвета;
• распространение болезни происходит на лобок, ягодицы и анус.

Если надлежащая терапия не реализуется, то герпетическое инфекционное поражение начинает усиливаться. При беременности требуется срочное лечение, чтобы предотвратить увеличение числа вирионов до критического и попадание вируса через плаценту к плоду.

Видео от эксперта:

Какие бывают осложнения?

Генитальный герпес – вирусная инфекция, особенно опасная для женщин при беременности.

Патология оказывает отрицательное влияние на исход беременности, провоцируя:

• замершую беременность;
• самопроизвольный выкидыш еще на раннем сроке;
• преждевременные роды после завершения второго триместра беременности;
• мертворождение.

Осложнением, которое чревато последствиями и для женщины, становится замершая беременность. Случается это в первые три месяца после зачатия, когда при нормальном оплодотворении эмбрион в определенный момент перестает развиваться, но околоплодные оболочки продолжают функционировать как надо.

При этом женщина не жалуется на проблемы, так как не ощущает их. Продукты распада эмбриона провоцируют сильную общую интоксикацию, повышая опасность возникновения сепсиса и смерти женщины.

Опасность для ребенка

Процесс беременности при генитальном герпесе должен находиться под постоянным контролем специалистов. Будущие мамы часто задают вопрос о рисках и опасности заболевания для плода.

В связи с этим уже на этапе планирования зачатия женщине рекомендуется пройти диагностику на TORCH-инфекции. Сюда относятся болезни органов половой системы, которые могут негативно повлиять на беременность и препятствовать правильному развитию ребенка.

Несмотря на защищенность плода плацентой, он остается очень уязвимым. Генитальный герпес не опасен для самой женщины, так как в ее организме производятся антитела, поэтому признаки, кроме зуда и высыпаний, не возникают. Но у ребенка еще нет своего иммунитета, а иммуноглобулины матери на 100% не защитят плод от поражения инфекцией.

Уровень опасности будет зависеть от срока вынашивания. Когда плацента только формируется или сформировалась совсем недавно, то риск проникновения патогенных микроорганизмов очень большой.

В первые 3 месяца беременности происходит закладка нервной системы эмбриона – она чаще всего страдает от герпетического влияния. Затем начинается формирование сердца, печени. Риск поражения также остается очень высоким.

Итак, в начале беременности герпетическая инфекция половых органов у женщины провоцирует следующие отклонения у плода:

• гидроцефалия;
• миокардит;
• внутричерепное давление;
• травмирование желчных протоков;
• гепатит;
• менингоэнцефалит.

При своевременном лечении опасные патологические состояния у ребенка развиваются редко. Но это относится только к рецидивам уже имеющегося в организме герпеса. Если заражение произошло уже после того, как был зачат ребенок, то риски возникновения отклонений доходят до 75%.

Диагностика и лечение

Диагностировать вирус позволят такие методы:

• осмотр гинеколога;
• сдача общих анализов крови и мочи;
• культуральный метод;
• иммуноферментные анализы.

У женщин во время беременности терапия реализуется в соответствии с триместром:

1. В течение первого триместра проводится противовирусное лечение – это помогает понизить активность инфекции и уменьшить концентрацию вируса в крови. Также будущей матери требуется терапия иммуноглобулинами и лекарствами для укрепления иммунитета. В особых случаях врач назначает капельные инъекции для очищения крови. Высыпания смазываются зеленкой или любым подсушивающим средством.
2. На этапе второго триместра проводятся внутривенные противовирусные инъекции.

Иммуноглобулин также нужен, чтобы помочь организму будущего ребенка противостоять патогенным микроорганизмам. Врач может назначать местное применение крема Ацикловир и ректальные свечи Виферон-1.

Спустя месяц, реализуется повторное ПЦР-обследование и от его результатов зависит последующий план действий. Если диагностика свидетельствует о сохранении активности вируса, то весь 3-й триместр до самых родов нужен повтор терапии 2-го триместра.

Видео о диагностике и лечении генитального герпеса:

Роды при инфицировании

Роды при генитальном герпесе, как правило, проводятся методом кесарева сечения. Естественные роды возможны, когда концентрация болезнетворных клеток на минимальном уровне, а в зоне родовых путей высыпания отсутствуют. Иначе даже здоровый малыш заражается во время прохождения через влагалище.

Родить самостоятельно допускается в таких ситуациях:

1. Когда вирус генитального герпеса был в организме уже до беременности и при вынашивании малыша себя ни разу не проявил.
2. Окончательное решение принимает гинеколог, который вел беременность при детальном изучении истории и результатов лабораторной диагностики.

Когда вынашивание проходит спокойно и рецидивов не возникает – врач разрешает проведение физиологических родов. Для дополнительной профилактики родовые пути обязательно обрабатываются Бетадином, Поливидон Йодом или Вокадином.

Профилактика

Важный аспект беременности – профилактика обострений герпеса в интимной зоне.

К основным мерам относятся:

• рациональное питание;
• предотвращение переохлаждений и перегреваний организма;
• соблюдение режима бодрствования и сна;
• частые прогулки;
• по возможности предотвращение стрессовых ситуаций;
• прием комплексов витаминов по назначению доктора.

Важным методом профилактики является наблюдение у гинеколога в течение всего срока.

Итак, генитальный герпес во время беременности – неприятная патология, которая должна стать поводом для обращения за медицинской помощью. Нельзя игнорировать такое состояние, потому что отсутствие лечения приводит к серьезным проблемам для здоровья женщины и ребенка.