Цитомегаловирус у мужчин: пути заражения, симптомы, лечение

Цитомегаловирус (ЦМВ) – это один из самых распространенных типов герпеса, вызывающий цитомегалию. Цитомегаловирусная инфекция характеризуется проникновением в организм пациента вирусных штаммов и интенсивным внедрением их собственной ДНК в клетки «хозяина».

Вирус герпеса 5-го типа (цитомегаловирус) определяется у 30% мужчин, которые и не подозревали о его наличии.

В их организме возбудитель инфекции часто находится скрытно, не проявляя никаких симптомов. При этом носитель может заразить окружающих его людей. У мужчин с ослабленным иммунитетом, гепатитом, ВИЧ-инфекцией, а также онкобольных, цитомегаловирусная инфекция приводит к тяжелым последствиям.

Как передается вирус герпеса 5-го типа

Поскольку сосудом для жизнедеятельности цитомегаловирусной инфекции является человек, то способы заражения обусловлены человеческим фактором. Частицы ЦМВ обитают практически во всех биологических жидкостях людей. Особенно высока его концентрация в слюне, грудном молоке матери, вагинально-цервикальном секрете, мужской семенной жидкости.

Этот тип герпеса передается:

• незащищенным сексуальным контактом;
• поцелуями;
• контактно-бытовым путем (при нарушении личной гигиены, использовании общей посуды, мочалок, зубных щеток);
• через кровь при процедуре переливания либо при пересадке донорских органов;
• от матери – ребенку (через гематоплацентарный барьер во время вынашивания и родов, или через грудное молоко).

Человеку, имеющему хорошо адаптированную иммунную систему вирус, как правило, не наносит вреда. После попадания его частиц в тело здорового мужчины он внедряется в клетки «жертвы» и как бы затихает.

Риск заражения возрастает при ослаблении защитных сил организма или когда мужчина имеет частые тесные контакты с зараженным лицом. При прямой передаче в жидкостях, минуя окружающее пространство, вирус действует агрессивнее, следовательно, мужчинам не стоит пренебрегать барьерными средствами контрацепции.

Три периода развития заболевания

Существует врожденный и приобретенный вид цитомегаловируса. Возможно заражение первичным (врожденным) вирусом от инфицированной матери, либо вторичным от других лиц.

В том случае, если плоду переданы частицы вируса во время беременности или родов, первичная форма вируса герпеса имеет острый или хронический характер течения:

1. Острое течение характеризуется активным внедрением в клетки плода или ребенка, и нарушениями в работе органов слуха, зрения, пищеварения. Нередко наблюдается отставание в психоэмоциональном и физическом развитии. В худших случаях возможны патологии плода несовместимые с жизнью. Если инфицированный ребенок прошел лечение ЦМВ и острые симптомы болезни отсутствуют – активность вируса снизилась, но это не означает, что опасность полностью миновала. Клетки ЦМВ остаются в теле навсегда и возможна реактивация вируса в процессе жизни.
2. Хроническое течение имеет периоды ремиссии и рецидивов. Поводами, которые служат к обострению хронической инфекции, являются: длительное пребывание на солнце, частые переохлаждения, период весеннего авитаминоза, нервные потрясения, оперативное вмешательство.

Если в организм мужчины клетки ЦМВ проникли, например, при незащищенном половом контакте, инфекция может иметь три вида течения.

Латентное течение

Мужчина, который заразился герпесом, не всегда знает об инфекции. Он ведет обычный образ жизни и не имеет хронических заболеваний. После проникновения вируса иммунная система в течение первых двух месяцев начинает интенсивно вырабатывать IgM (иммуноглобулин типа М), который борется с враждебными частицами.

Во время такой «войны» в организме мужчина может испытывать слабость, головные и мышечные боли, повышенную температуру. Затем IgM сменяет IgG (иммуноглобулин типа G), который навсегда остается в крови. При этом начинается процесс выздоровления, неприятные симптомы уже не беспокоят, но мужчина становится резервуаром и источником вируса для остальных.

Острый

При ослаблении защитных сил организма инфекция дает о себе знать. Когда латентная форма активизируется и переходит в острую, возможно появление воспалительных процессов в органах малого таза.

Симптомы инфекции могут выглядеть как обычная простуда, при этом наблюдается увеличение слюнных желез и белый налет на поверхности языка.

Генерализованный

Самая тяжелая форма цитомегаловирусной инфекции, которая распространена у пациентов с ВИЧ. При таком течении наблюдаются поражения внутренних органов, ЦНС, эпидермальные проявления. Генерализованная форма опасна тем, что по характеру течения напоминает сепсис, при котором поражаются все органы и ткани.

Для того чтобы правильно диагностировать ЦМВ необходимо изучить признаки инфекции.

Основные симптомы

Основные симптомы цитомегаловируса, как у мужчин, так и у женщин, имеют сходство с простудными заболеваниями. Отличие от ОРВИ состоит в длительности протекания. Если респираторные инфекции длятся всего 1–2 недели, то признаки ЦМВ беспокоят не менее чем 1,5–2 месяца. При таком течении часто наблюдаются следующие первичные признаки:

• насморк;
• кашель;
• повышенная температура;
• слабость;
• сонливость;
• суставные и мышечные боли;
• головокружения;
• увеличение лимфоузлов;
• кожная сыпь, преимущественно в районе носогубного треугольника.

Подробно о симптомах цитомегаловируса расскажет квалифицированный врач:

Как следствие развивающейся инфекции возникают заболевания мочевой и половой систем, которые служат вторичными признаками:

• герпетический простатит (увеличение предстательной железы);
• уретрит (воспаление в мочеиспускательном канале);
• орхит (воспаление яичек);
• гнойные выделения из пениса;
• боль в яичках;
• затрудненное мочеиспускание;
• нарушение сперматогенеза.

Кроме того, генерализованная форма цитомегаловируса способна вызывать тяжкие последствия для здоровья и жизни мужчины.

В большинстве случаев серьезные осложнения возникают у раковых больных, пациентов со СПИДом или принимающих иммунодепрессанты. Особенно опасен вирус пятого типа для пациентов, которым делали трансплантацию органов.

К болезням, вызванным генерализованной формой ЦМВ, относят:

• пневмонию;
• гепатит;
• миокардит;
• герпетический энцефалит;
• нарушения в работе ЦНС.

Сильные поражения нервной системы приводят к параличу, повреждению головного мозга, а в особо сложных случаях летальному исходу.

Диагностические методы и анализы

Для правильного выбора средств лечения используют различные диагностические мероприятия. Они позволяют выявить наличие вирусных частиц, изучить их ДНК, определить, как давно пациент инфицирован, установить стадию заболевания. Существуют стандартные методы диагностики вируса герпеса 5-го типа, а именно:

1. Лабораторная. Она заключается в исследовании биологических жидкостей (крови, мочи, мокроты и других). С помощью лабораторных анализов осуществляется верификация возбудителя, его генома или антител к этому возбудителю, а также определение стадии остроты заражения.
2. Культуральное исследование. Высевание вирусных культур в эякуляте, слюне, моче или крови пациента. С помощью этого способа диагностики устанавливается наличие вируса герпеса и определяется его активность. Часто используется во время лечения, чтобы отследить положительную тенденцию.
3. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Наиболее предпочитаемый метод диагностики, заключающийся в изучении состава крови, или другого биоматериала на предмет геномов, антигенов и самого возбудителя. Помогает точно оценить степень активности вируса и уточнить происхождение инфекционного процесса.
4. Серологические исследования или иммуноферментный анализ (ИФА). Характеризует наличие в организме антител, отвечающих за борьбу с вирусной инфекцией. При первичном заражении в крови выявляется IgM, что может говорить о высокой активности цитомегаловируса. Если обнаруживаются только IgG определить период и степень заражения затруднительно, так как наличие этих антител в крови говорит о том, что организм когда-то боролся с вирусной инфекцией.

В случае развития сопутствующих заболеваний мужчине может понадобиться консультация узких специалистов, например, уролога, кардиолога, дерматолога.

Лечение заболевания у мужчин

Специальной тактики лечения цитомегаловируса у мужчин не существует. Врачи при борьбе с вирусом придерживаются правил лечения герпесной инфекции. При этом не упускают из внимания и сопутствующие заболевания, проводя симптоматическое лечение.

Поскольку ЦМВ имеет устойчивость к стандартным препаратам, используемым для избавления от герпеса (Ацикловир, Зовиракс), применяют более сильные медикаменты:

1. Ганцикловир — противовирусные таблетки или инъекции. Дозировку и длительность терапии подбирают в зависимости от возраста пациента и глубины инфицирования. В среднем прием лекарства занимает от нескольких недель до трех месяцев. Этот препарат имеет массу побочных действий. У пациентов отмечаются частые головные боли, сбои в работе почек и печени, снижение тромбоцитов и гранулоцитов в крови, судороги.
2. Инъекции Фоскарвира, более интенсивного вещества также плохо переносятся. Его назначают при тяжелом течении болезни. Используется при лечении ВИЧ-инфицированных пациентов. Он вызывает побочные эффекты в виде анемии, судорог, головных болей, депрессии, риска тромбоэмболии, отеков, тошноты и рвоты. В случае использования кремов местного назначения возникает гиперемия и жжение в области нанесения. Курс приема три недели.
3. Виферон. Иммуностимулирующий и противовирусный препарат. Свечи необходимо использовать на протяжении трех недель.
4. Цитотект. Иммуноглобулин, который применяют до исчезновения симптомов.

Кроме противовирусных, назначают следующие группы фармпрепаратов:

• антибиотики (в случаях бактериальной инфекции);
• Магний, витамины группы В;
• антиоксиданты;
• иммуномодуляторы;
• нейропротекторы;
• гепатопротекторы.

Особенности лечения зависят от степени заражения, выраженности симптомов, наличия тяжелых сопутствующих заболеваний. Некоторые врачи считают, что лечение показано только при появлении симптомов. Если же в крови обнаружены только антитела к вирусу, но не имеется признаков инфицирования, терапию не проводят.

В случае появления симптомов ЦМВИ необходимо обратиться за консультацией к специалисту для того, чтобы пройти обследование и адекватное лечение.

Профилактика заражения

К профилактическим мероприятиям относятся:

• защищенные половые акты;
• соблюдение личной гигиены;
• отсутствие стрессов;
• сбалансированное питание;
• отказ от вредных привычек;
• регулярные занятия спортом.

Поскольку цитомегаловирусная инфекция передается воздушно-капельным путем, в качестве профилактики возможен прием интерферонов, но необходимо отметить, что стопроцентных медикаментозных и народных средств, избавляющих от ЦМВ, не существует.

Мужчинам следует внимательно наблюдать за своим здоровьем и при подозрении на любую вирусную инфекцию своевременно избавляться от нее.