Содержание
На нижние конечности анатомически приходится большая нагрузка, поэтому при несостоятельности венозного клапана затрудняется отток венозной крови и развивается варикоз вен на ногах.
Заболевание, знакомое всем по появлению вздувшихся под кожей расширенных узлов, развивается постепенно. Сначала страдают мелкие сосудики, а затем, по мере утяжеления застойных явлений, растягиваются крупные венозные сосуды и образовавшиеся узлы выступают над поверхностью кожи.
Симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей
То, как проявляется варикоз, зависит от выраженности патологического расширения. На раннем этапе заболевания симптоматика причиняет незначительный дискомфорт, а при запущенной форме болезни отчетливо видны уродливые венозные узлы и становится тяжело ходить. Чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз.
Первые признаки
Коварство заболевания в том, что первые признаки варикоза почти незаметны. Человека может беспокоить:
- ощущение тяжести в икрах;
- отечность нижних конечностей, возникающая к вечеру.
При внимательном осмотре под кожей видны «сосудистые звездочки» – сеточка из мелких расширенных вен.
Ранняя степень развития патологии почти всегда успешно поддается лечению. К сожалению, большинство людей игнорируют возникшие признаки варикоза и вместо обращения к врачу занимаются самолечением, используя мази от тяжести ног или народные средства.
Стадии заболевания
В зависимости от степени расширения вен, выделяют 4 стадии варикоза нижних конечностей:
- I – варикозное расширение вен на ногах затрагивает только венулы, крупные сосуды почти не изменены. Отмечается быстрое появление усталости ног, тяжесть в икрах и отеки, возникающие по вечерам. Сине-фиолетовые «звездочки», просвечивающие в некоторых местах под кожей, не возвышаются над поверхностью эпидермиса;
- II – венозная сетка становится больше, появляются набухшие сосуды и первые узелки, возвышающиеся над кожной поверхностью. К тяжести и усталости добавляется боль после долгой ходьбы. В ночное время в икроножных мышцах могут появляться судорог;
- III – варикозная болезнь вен нижних конечностей приобретает выраженный характер: появляются сплетения вытянутых и расширенных сосудов, на коже видны участки пигментации, почти постоянно сохраняется отечность. Человек не может долго ходить из-за боли и чувства усталости, жалуется на ночные судороги;
- IV – застой крови при варикозе приводит к нарушению питанию тканей. Ноги становятся холодными и отечными, отмечается плохое заживление ран и образование трофических язв. Кожные покровы сухие, шелушатся. Боль сохраняется постоянно.
Большинство заболевших обращается за помощью, когда возникает II стадия варикозного расширения вен нижних конечностей. Запущенные формы болезни при первичной диагностике встречаются редко.
Как выглядит на фото?
Не всегда заболевший знает, как выглядит варикоз, а нередко невнимательность к своему состоянию приводит к развитию запущенных форм болезни.
На первом фото варикоз нижних конечностей незначителен, симптомы выражены слабо, лечение позволяет восстановить нормальную работу вен.
Тонкие сеточки, причиняющие лишь косметическое неудобство, свидетельствуют о том, что нарушается функция венозных клапанов и незначительный застой крови провоцирует патологическое расширение мелких сосудов.
На второй фотографии показано характерное сплетение вен на ногах, появляющееся на 3 стадии варикоза.
При таких изменениях ноги болят почти постоянно, беспокоят отеки и судороги по ночам.
Чувство усталости в ногах и периодические отеки встречаются при разных заболеваниях. Но если, помимо возникшей симптоматики, на ногах видны изменения, показанные на первом снимке, то это должно стать поводом для посещения флеболога.
Причины появления
Рассматривая, что такое варикоз вен на ногах, состояние можно охарактеризовать, как развитие недостаточности венозного клапана. При этом происходит обратный заброс крови в нижние отделы вены, вызывающий патологическое расширение сосуда. Причины варикоза у мужчин и женщин похожи:
- ожирение;
- вредные привычки (никотин и алкоголь нарушают работу сосудов);
- работа, связанная с долгим стоянием на ногах;
- большие силовые нагрузки на нижние конечности (занятия тяжелой атлетикой, работа, связанная с поднятием тяжестей);
- гиподинамия;
- тесная обувь;
- операции на ногах.
Некоторые факторы, провоцирующие появление варикоза ног, связаны с половой принадлежностью.
Варикоз на ногах у мужчин
Мужской варикоз выявляется реже, чем патологическое расширение вен на ногах у женщин. Причины варикозной болезни у мужчин связаны с особенностями питания и образа жизни:
- Вредные привычки.
- Некоторые хобби. Заболевание встречается у любителей охоты и рыбалки.
- Наследственная предрасположенность.
- Тяжелые физические нагрузки.
- Нерациональное питание. Мужчины более склонны к злоупотреблению жирной тяжелой пищей.
Мужчины реже обращают внимание на косметические дефекты ног и игнорируют первые признаки заболевания, сопровождающиеся повышенной усталостью и появлением сосудистого рисунка, а это приводит к прогрессированию признаков болезни.
Опасность мужского варикоза ног в том, что при запущенном течении страдает мочеполовая система: расширяются вены мошонки, нарушается кровообращения в яичках. Возникшие отклонения негативно влияют на репродуктивную сферу и могут стать причиной нарушения эрекции.
У женщин
Помимо общих факторов, у женщин варикозное вен на ногах может развиваться из-за физиологических процессов, связанных с изменениями гормонального баланса. Снижение уровня прогестерона и повышенный синтез эстрогенов нарушает сосудистую регуляцию. Провоцируют развитие патологий:
- беременность;
- осложненные роды;
- менопауза;
- воспалительные процессы репродуктивных органов;
- прием гормональных контрацептивов.
Одним из частых внешних факторов, провоцирующий появление варикоза у женщин, – ношение обуви на высоком каблуке. Неравномерное распределение нагрузки на ноги и перенапряжение икроножных мышц нарушают работу вен.
Лечение
В международной классификации болезни десятого просмотра (МКБ-10) варикозное расширение вен нижних конечностей имеет код I 83.9. Если в диагнозе стоит эта цифра, то это указывает, что варикозная болезнь протекает без осложнений.
Возникшее варикозное расширение вен на ногах сопровождается симптомами, зависящими от степени появившихся нарушений кровотока, и лечение подбирается с учетом тяжести заболевания. Прежде чем подобрать терапию, пациенту проводят обследование.
Как проводят диагностику?
Первичная диагностика варикозного расширения вен нижних конечностей происходит при внешнем осмотре. Флеболог осматривает ногу пациента, определяя характер венозной деформации и сопутствующие изменения (пигментация кожи, отечность). При осмотре врач выясняет, какие возникают при варикозе вен на ногах симптомы, и собирает анамнез для уточнения возможной причины.
При опросе выявляют:
- есть ли аналогичное заболевание у родственников;
- особенности образа жизни (питание, гиподинамия, вредные привычки);
- характер труда (связан ли с продолжительным стоянием на ногах или с поднятием тяжестей);
У женщин спрашивают про течение беременности и родов, о принимаемых противозачаточных средствах.
Первичный опрос и осмотр позволяет определить возможную причину варикоза ног. Классификация варикозной болезни нижних конечностей по стадиям происходит только после дополнительных методов исследования:
- Дуплексное ангиосканирование. Проводится ультразвуком. Определяет характер кровотока и наличие венозных расширений. Точность сканирование позволяет выявлять отклонения до 1 мм.
- КТ и МРТ. Перед сканированием вводят контрастное вещество. Метод позволяет получить трехмерную проекцию вен ног и выявить отклонения на ранней стадии.
Дополнительно для диагностики берут анализы мочи и крови, делают ЭКГ. При необходимости назначают консультации узких специалистов.
В каких случаях необходимо бороться с варикозным расширением?
Борьбу с заболеванием надо начинать на ранней стадии, когда начинают отекать ноги и появляются первые сосудистые звездочки. Что делать при варикозе – определяет флеболог. Рекомендации будут зависеть от стадии болезни.
Бороться с варикозными расширениями вен нужно во всех случаях. Отсутствие лечения утяжеляет течение патологии и приводит к появлению осложнений.
Можно ли избавиться от болезни?
Люди, ищущие способ, как убрать варикоз на ногах, нередко становятся жертвой рекламы, обещающей выздоровление от патологии с помощью таблеток и мазей. Но использование дорогостоящих средств приносит лишь временное облегчение.
Полностью избавиться от варикозной болезни невозможно. С помощью лечения и профилактических мероприятий удается повысить венозный тонус, улучшить кровообращение в ногах. Человеку придется научиться жить с заболеванием.
Как вылечить?
- Чем лечить варикоз вен на ногах, зависит от тяжести болезни:
- Легкая степень. Помогает диета, отказ от вредных привычек и наружное применение противоварикозных мазей. Для укрепления сосудов могут назначить прием венотоников.
- Средняя. Показан прием лекарств, применение мазей и ношение компрессионного белья. При выраженных изменениях в венозном клапане проводят малоинвазивное вмешательство (склеротерапия, лазерное воздействие) или патологически измененную вену удаляют хирургическим методом.
- Тяжелая. Нарушения венозного кровообращения приводит к развитию трофических нарушений и образованию тяжело заживающих язв. Удаление варикозной вены приведет к перераспределению тока крови по более мелким сосудам и улучшит питание тканей. Консервативная терапия применяется в дополнение к операции.
Больному может показаться, что операция – способ, как избавиться от варикоза насовсем, но это ошибка. Удаляются только сильно измененные сосуды, а незначительно или умеренно измененные вены с сохраненной функцией клапанов остаются. Только регулярное поддерживающее лечение и устранение провоцирующих факторов позволит улучшить состояние ног и приостановить прогрессирование патологии.
Что делать помимо приема медикаментов?
Давая рекомендации, как бороться с варикозом, врачи уделяют внимание немедикаментозным способам лечения заболевания:
- Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного белья.
- Лечебная гимнастика. Умеренная физическая нагрузка укрепляет мышцы ног и стимулирует ток крови по венам.
- Диета. Нужно отказаться от блюд, вызывающих сгущение крови (животные жиры, копчености, соленья и пряности).
- Массаж. Улучшает венозный кровоток и повышает сосудистый тонус.
В зависимости от степени вен на ногах пациенту могут порекомендовать лечебные ванны, грязевое обертывание или гирудотерапию.
Если есть ожирение, то человеку необходимо снизить массу тела.
Хороший эффект дает применение нетрадиционной медицины от варикоза вен ног. Но, прежде чем лечиться народными рецептами, необходимо проконсультироваться с врачом – при некоторых формах болезни могут быть противопоказания.
Универсального метода, как вылечить варикоз ножных вен – нет. Терапия подбирается с учетом характера патологических изменений. Лечебные мероприятия позволяют улучшить кровоснабжение нижних конечностей, устранить застойные явления.
Вопросы профилактики
Советы врачей, как предотвратить варикоз, будут одинаково полезны людям, имеющим в анамнезе это заболевание и лицам, находящимся в группе риска (наследственная предрасположенность, ожирение). Профилактика варикоза включает следующее:
- Удобная обувь. Нельзя постоянно носить высокий каблук, но и туфли на плоской подошве не менее вредны. Для постоянного ношения следует подобрать невысокий (3-5 см) удобный каблук и колодку, не сдавливающую стопу.
- Правильная работа. Если невозможно сменить трудовую деятельность, то нельзя долго сидеть или стоять в одном положении. Нужно сделать перерыв и немного повращать стопами или походить, выполняя «перекаты» с пятки на носок. Когда труд связан с интенсивной нагрузкой на нижние конечности – требуется периодически отдыхать по 15-20 минут, сидя или лежа со слегка приподнятыми ногами.
- Полезная гимнастика. Упражнения для ног, улучшающие кровообращение, предотвратят появление варикоза.
- Отказ от вредных привычек.
- Контроль состояния здоровья. Необходимо своевременно лечить заболевания, провоцирующие развитие варикозной болезни (функциональные нарушения в работе сердца и почек, гормональные отклонения).
- Снижение веса.
Несложные рекомендации позволят снизить риск нарушения работы венозного клапана. Профилактические мероприятия для уменьшения тяжести болезни или предотвращения должны стать хорошей привычкой и выполняться ежедневно.
Можно ли предотвратить развитие этого заболевания?
Нельзя на 100% предсказать реакцию организма на влияние внешних и внутренних факторов. Даже регулярная профилактика, правильное питание и отказ от вредных привычек не всегда позволяют избежать развития варикоза вен.
Болезнь нельзя предотвратить полностью, но можно снизить риск появления патологии. Люди, ведущие здоровый образ жизни, меньше страдают от варикоза и венозной недостаточности.
Берут ли в армию с этой болезнью?
Берут ли в армию с варикозом, зависит от особенностей патологического процесса. Годен парень к строевой службе или армейские нагрузки нанесут непоправимый вред здоровью – в каждом случае врачебная комиссия решает индивидуально.
В зависимости от особенностей болезни, призывнику присваивают группу:
- Б. Развитие варикоза не сопровождается недостаточностью функций вен и парень ограниченно годен, разрешено служить не во всех видах войск;
- В. Вторая степень болезни с умеренным нарушением кровообращения в венах ног. Призывник освобождается от срочной службы, но может быть мобилизован в военное время;
- Д. Третья и более тяжелые стадии, когда развиваются трофические расстройства. К службе парень не пригоден и снимается с военного учета.
Перед прохождением комиссии в военкомате нужно пройти обследование (ангиография, МРТ) в клинике и получить документ, указывающий степень нарушения работы вен и стадию варикоза. Это позволит комиссии более точно решить вопрос о пригодности к армейской службе.
Чем опасно варикозное расширение?
Не всегда люди относятся серьезно к лечению варикоза, некоторые воспринимают сосудистые звездочки и расширенные вены как местный дефект. Но отсутствие противоварикозной терапии становится причиной серьезных осложнений:
- Флебит. Воспаляется внутренняя поверхность сосудистой стенки, появляется боль и гиперемия на коже. Сочетание патологического процесса и расширения участка вены приводит к истончению стенки. Разрыв сосуда может произойти при незначительной травме (резкое надавливание, легкий ушиб). Это приводит к появлению внутренних гематом.
- Тромбоз вен ног. В месте расширения нарушается равномерность кровотока и на стенках скапливаются тромбоциты. Образовавшийся кровяной сгусток препятствует току крови и усугубляет «голодание» тканей. Рассматривая, чем опасно варикозное расширение вен, осложненное тромбообразованием, стоит упомянуть об отрыве тромба. Оказавшись в кровеносном русле, сгусток может полностью перекрыть просвет артерии и спровоцировать такие угрожающие жизни состояния, как, тромбоэмболия легочной артерии инсульт или инфаркт миокарда.
- Венозная недостаточность. Нарушение оттока крови от нижних конечностей сопровождается развитием отеков.
- Трофические расстройства. Снижение поступления кислорода и питательных веществ к периферическим отделам конечностей приводит к появлению плохо заживающих трофических язв.
Варикоз, осложненный тромбозом или выраженной венозной недостаточностью, может привести к развитию некроза тканей стопы и голени. При выраженных некротических процессах начинается гангрена, и спасти жизни человеку сможет только ампутация пораженной части ноги.
Заключение
Варикоз ножных вен – не косметический дефект, а серьезное сосудистое расстройство, вызванное несостоятельностью венозного клапана.
Варикозные расширения 3-4 степени могут стать причиной серьезных осложнений, приводящих к инвалидности или смерти.
Не нужно игнорировать первые «сосудистые звездочки» и ощущение тяжести в ногах. Это первый признак развития варикозной болезни, требующий консультации у флеболога.
Раннее начало лечение и меры профилактики позволят сохранить трудоспособность.
Поделиться:
Понравилась статья? Оцените материал!
А так же следите за информацией сайта в соц.сетях: В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.
У Вас есть вопрос или опыт по теме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.
Вместе с этой статьей читают: