Содержание
Герпес самый распространённый вирус, встречающийся на земле. Дети отнесены в отдельную группу риска из-за того, что их иммунитет в зависимости от возраста либо только в стадии становления, либо часто ослаблен по причине гормональных всплесков.
Поэтому родителям стоит внимательно изучить информацию об этом заболевании, чтобы вовремя отреагировать и не допустить осложнений у детей.
Какими видами вируса болеют дети
Герпес – вирус, который проявляется образованием водянистых пузырьков на коже. Главная особенность то, что при попадании в организм к человеку он поселяется во всех органах. Излечить его невозможно. Лечение сводиться приведением его к латентному состоянию, в котором он не проявляется на коже.
Медики насчитывают 80-100 видов и подвидов, однако дети чаще всего болеют 6 типами вируса герпеса:
- Вирус простого герпеса или 1 типа, который затрагивает только кожные покровы в области рта и глаз.
- Герпес 2 типа затрагивающий кожу в области половых органов.
- Герпес 3 типа или Зостер, охватывающий все тело.
- Вирус Эпштейна-Бара, который вызывает инфекционный мононуклеоз.
- Цитомегаловирус, который поражает ткани в слюнных железах.
- Герпес 6 типа или псевдокрануха.
Пути передачи
Заражение происходит бессимптомно и понять, что ребенок уже болен невозможно. Кроме того, если иммунитет работает нормально, он сразу выделяет антитела, которые блокируют активность герпеса и заставляет его перейти в латентную стадию.
Герпес передается от носителя вируса к здоровому ребенку следующими способами:
- Воздушно-капельным путем во время активной фазы болезни у носителя.
- При общем использовании столовых и других вещей, при которых возможен контакт слизистой носителя и ребенка, при этом необязательно, чтобы у переносчика он находился в активной фазе.
- Контактным путем: при поцелуях и других соприкосновениях слизистых носителя и реципиента.
- Передача от матери при вынашивании, родах и вскармливании.
Стоит отметить, что риск заражения ребенка от матери во время беременности, возрастает при условии первичного ее заражения, и снижается, если происходит его обострение.
Причинами перехода вируса у детей в активную фазу, являются ослабление иммунитета по причине стрессов, неправильного питания, холодно периода года и простудных заболеваний. Кроме того герпес пробуждается, если при нахождении на холодном ветру.
Симптомы у детей
Симптомы разных типов герпеса сильно отличается в зависимости от возраста ребенка. Это связано с развитием иммунной системы. Поэтому при определении вируса стоит учитывать возраст ребенка.
Симптомы у грудничков, неонатальный герпес
Симптомы зависят от того в какой период произошло заражение вирусом. Если плод заразился на раннем или сред сроке, то при рождении у него проявляются следующие нарушения: эпилепсия, детский центральный паралич, разрушение или частичное нарушение работы печени, воспалительные процессы в легких, поражение глаз.
Заражение, которое происходит при родах или в течение двух недель после него имеет название – неонатальный герпес. Его разделяют на три формы, в зависимости от симптомов:
- Локализованная форма. Для нее характерно только появление водянистых пузырьков в области глаз, рта и гениталиях.
- Генерализованная форма. Проявляется вялостью, нарушением дыхания, сбоем в работе печени и надпочечников, срыгиванием, судорогами, желтушностью слизистых.
- Поражающая форма. Проявляется высокой температурой, вялостью с переходом в возбуждение, рвотой, судорогами.
Клинические проявления у детей младшего возраста
Болезнь у детей младшего возраста протекает легче, чем у старших. Острая фаза вируса проявляется в немного повышенной температурой и появлением сыпи в месте проникновения его в организм. Однако если вирус герпеса появляется в горле, то он сопровождается высокой температурой, затрудненным дыханием, воспалением миндалин и увеличением лимфатических узлов.
Симптомы у детей старшего возраста
У детей старшего возраста активная фаза вируса протекает при высокой температуре, головной боле, сыпи, остром зуде в месте появления высыпания, утомляемости и раздражительности, болях в суставах, воспалительных процессах на слизистых, проблемах с органами зрения.
Чем опасен
Сам вирус неопасен и при лечении, кроме неприятных ощущений в виде зуда и сыпи, не доставляет каких либо проблем. Однако из-за схожести симптомов с другими заболеваниями, он часто перетекает в тяжелую форму, которая уже дает следующие осложнения:
- серьезные поражения органов зрения, которые приводят к слепоте;
- нарушения в работе печени и надпочечников;
- серьезным нарушениям работы нервной системы( ДЦП, герпетический энцефалит, эпилепсия);
- образованию тромбов в мелких сосудах – ДВС-синдром;
- появлению острых стоматитов и гингивитов.
Однако самым опасным считается неонатальный герпес, особенно его генерализованная и поражающая форма. В этих случаях смертность новорожденных детей достигает 90%. Поэтому важно вовремя определить наличие вируса у грудничков.
Методы диагностики
Диагностировать наличия вируса в активной фазе не составляет труда. Врач при осмотре может с высокой долей вероятности определить тип по видимым симптомам. Однако для подтверждения диагноза и для исключения схожести симптомов с другими заболеваниями, назначаются лабораторные исследования, которые со 100% гарантией выявляют как тип, так и стадию развития вируса.
Общие лабораторные методы обследования
К общим исследованиям относят культурный метод и реакцию иммунофлюоресценции (РИФ).
Культурный метод подразумевает под собой выращивание вируса находящегося во взятом биоматериале пациента в специализированной питательной среде. Эти исследования позволяют с высокой вероятностью определить тип герпеса. Единственным недостатком метода, является время его проведения, которое составляет 1-2 недели.
Вторым частым анализом, который назначают, является РИФ. Принцип исследования заключается в исследовании под микроскопом обработанного специальным составом биоматериала пациента. Этот метод применяться при активной фазе болезни, когда количество антител в организме высоко.
Серодиагностика: ИФА, ПЦР
Если стандартные методы не дали точный ответ, то проводятся более глубокие исследования: серодиагностика, иммуноферметный анализ (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ЦПР).
Серодиагностика определяет наличие антител класса G, по которым определяют тип вируса. Этот анализ назначают, если есть подозрения на генитальный герпес. Материалом для анализов служит кровь пациента.
ИФА разделяют на качественный и количественный. В обоих случаях определяют антитела IgM и IgG. Первых больше при активной фазе, а вторых при латентном периоде. Вид этих антител показывает тип вируса, а количество об его фазе.
ЦПР основана на большом количестве повторений части ДНК пациента. Этот метод быстр и помогает определить тип вируса даже при его латентном состоянии.
Методы лечения
Как было написано выше, полностью излечить герпес невозможно, однако при активной фазе нужно как можно скорее его перевести в латентный период. Из-за большого количества видов вируса, лечение назначается индивидуально после получения результатов лабораторных исследований и изучения состояния здоровья конкретного ребенка.
Общие принципы лечения
Хотя единого лечения нет, однако методика для всех типов вируса схожа:
- В активный период назначают специальные противовирусные препараты. Кроме того назначают лекарственные средства имунозаместительной терапии, которые облегчают работу собственной иммунной системы ребенка.
- В латентный период, после перенесенной активной фазы, назначают имуномодуляторы, которые восстанавливают естественную защитную систему человека.
- При частых рецидивах активной фазы применяется как медикаментозная профилактика, так и общий комплекс мер по укреплению иммунной системы.
Безопасные препараты
Из противовирусных препаратов наибольшее распространение получили ацикловир, герпевир, виролекс. Для нанесение на очаги сыпи применяют бонафтоновая и риодоксоловая мази.Из лекарственных средств имуннозаменительной терапии в основном назначают виферон в свечах, ребиф, цитотекс.
Из имуномодуляторов в основном применяют циклоферон, тамерит, иммунофан, ферровир.Для укрепления иммунитета назначается комплекс поливитаминов.
Рекомендации доктора Комаровского
- При проявлении вируса стоит обратиться к врачу, для определения его типа.
- Не заниматься самолечением, так как это приводит к осложнениям из-за запущенности болезни.
- Повышать иммунитет детей. Для этого стоит вести здоровый образ жизни: заниматься физкультурой, правильно питаться, оградить малыша от стресса и т.д.
- Обязательно делать прививку от ветряной оспы.
Школа доктора Комаровского:
Методы профилактики
Профилактика герпеса у детей заключается в поддержании их иммунной системы на высоком уровне. Для этого необходимо:
- сбалансированное питание богатое витаминами, жирами и углеводами;
- регулярное занятие физкультурой и нахождение на свежем воздухе;
- при необходимости прием мультивитаминов;
- отсутствие стрессовых ситуаций.
Для предотвращения осложнений при активной фазе вируса у плода и новорожденных, будущей маме необходимо постоянно проверять себя на наличие герпеса. Если он обнаружен, то следует немедленно записаться к врачу, для консультации.