Периндоприл-Индапамид Рихтер и его аналоги

Применение ингибиторов АПФ (иАПФ) в лечении гипертонической болезни считается наиболее оптимальным терапевтическим методом в современной врачебной практике. Разнообразие и доступность препаратов этой фармацевтической группы позволяют подобрать лекарственный препарат больному с учетом его индивидуальных особенностей, фоновых заболеваний и переносимости компонентов лекарства.

Ознакомимся с особенностями использования и эффективности такого блокатора АПФ как Периндоприл-Индапамид венгерской компании Гедеон Рихтер.

Состав Периндоприл+Индапамид Рихтер

Антигипертензивное лекарственное средство Периндоприл-Индапамид Рихтер относится к комбинированным ингибиторам АПФ и содержит в своем составе два действующих вещества — эрбумин периндоприла и индапамид.

Препарат препятствует преобразованию ангиотензина I в ангиотензин II и, как следствие, вазоконстрикции (сужению сосудов). Стимулирует выработку альдостерона, а благодаря второму компоненту — диуретику индапамиду — обладает легким мочегонным свойством. Периндоприла эрбумин является пролекарством и в процессе биотрансформации, происходящей в печени, преобразуется в активный метаболит периндоприлат.

Показания к использованию

Перечень показаний к употреблению иАПФ Периндоприл-Индапамид несколько солиднее, чем у большинства антигипертензивных средств этой группы. Периндоприл-Индапамид используется:

• в моно- и комплексной терапии гипертонической болезни;
• для поддерживающей терапии при ХСН;
• в лечении стабильной ИБС;
• с целью предотвращения повторных инсультов у больных с перенесенным инсультом или транзиторным расстройством мозгового кровообращения;
• с целью профилактики нежелательных последствий у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда или коронарной реваскуляризацией.

Инструкция по применению

Попробуем оценить преимущества или недостатки лекарственного средства Периндоприл-Индапамид по инструкции по применению. В этом документе содержится информация о:

• составе препарата;
• его фармакодинамике (воздействии на организм);
• показаниях к использованию;
• дозировке и рекомендуемой длительности применения;
• противопоказаниях и побочных действиях.

С составом лекарственного средства мы уже ознакомились в предыдущем разделе, поэтому рассмотрим последние два пункта.

Рекомендуемые дозы и длительность применения

Согласно инструкции по применению Периндоприл-Индапамид рекомендуется принимать натощак перед едой 1 раз в день.

1. Начальную дозу предлагается выбирать не более 2 мг в день.
2. Спустя месяц с начала терапии допускается увеличение дозы до 4–8 мг.
3. При определении дозы следует учитывать общее состояние пациента и его почечную функцию.
4. Принимать это антигипертензивное лекарственное средство следует постоянно.

Передозировка или превышение максимальной суточной дозы (8 мг) приведет к выраженному проявлению побочных эффектов:

• резкому падению АД (ортостатической гипотензии);
• тахикардии или брадикардии (в тяжелых случаях);
• обмороку или головокружению;
• сильному кашлю;
• тревожности, паническому состоянию.

Для устранения симптомов интоксикации при передозировке Периндоприл-Индапамидом показано применение активированного угля, промывание желудка и другие методы симптоматической терапии.

Побочные проявления

С приемом таблеток Периндоприл-Индапамид Рихтер может быть сопряжено развитие побочных явлений:

• резкого падения артериального давления;
• лабильности настроения, судорог, астении;
• диспепсических расстройств, извращения вкусовых ощущений, сухостью в ротовой полости;
• ангионевротического отека, высыпаний на коже;
• наиболее часто — непродуктивного кашля, патологий крови, обострения аутоиммунных заболеваний, хронического панкреатита.

Влияние других медикаментов

О влиянии медикаментозных средств, принимаемых параллельно с Периндоприл-Индапамидом, подробно рассказано в инструкции по применению. Мы же отметим наиболее часто наблюдаемые взаимодействия:

• повышение риска нарушения почечной функции — при одновременном употреблении циклоспоринов;
• снижение выраженности антигипертензивного эффекта — при приеме НПВС, глюкокортикоидов;
• усиление гипогликемического действия инсулина;
• увеличение риска ортостатической гипотензии — при приеме нейролептиков, трициклических антидепрессантов, Баклофена.

Рекомендуется постоянный контроль электролитного баланса, уровня глюкозы, кислотности и других показателей во время применения, а также прекращение приема таблеток Периндоприл-Индапамида за 12 часов до хирургической операции.

Факторы, влияющие на артериальное давление

Чем препарат лучше других гипотензивных средств?

Несмотря на все разнообразие, идеальных гипотензивных средств пока не существует. У каждой группы антигипертензивных средств, будь то ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов или другие, помимо преимуществ обязательно найдутся недостатки, которые могут воспрепятствовать продолжительному приему конкретного препарата.

Выделять Периндоприл-Индапамид среди аналогичных или других гипотензивных средств, как наилучшее, некорректно.

Реакция организма на употребление тех или иных медикаментов сугубо индивидуальна. Одним может исключительно подойти то средство, которое вызывает резкую критику у других, поэтому подбор подходящего лекарства может занять не один месяц — и это нормально. Единственное преимущество Периндоприл-Индапамида — немного более широкий спектр применения.

В каких случаях Периндоприл-Индапамид не применяют?

Бывают ли ситуации, когда применение гипотензивных таблеток Периндоприл-Индапамид противопоказано? Конечно, такие ситуации предусмотрены в инструкции по применению и включают:

• повышенную чувствительность к препарату;
• период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
• молодой возраст (до 15 лет);
• стеноз почечных артерий;
• анурию, гиперкалиемию, азотемию.

Помимо этого, предупреждается о необходимости ограничения использования Периндоприл-Индапамида при почечной и печеночной недостаточности и в пожилом (от 65 лет) возрасте.

Отзывы об использовании

У препарата Периндоприл-Индапамид не слишком много отзывов, чтобы можно было судить о его эффективности. А те немногочисленные сообщения, что удалось обнаружить об этом лекарственном средстве, скорее, говорят о его полнейшей заурядности.

1. Сильным гипотензивным эффектом этот препарат не обладает.
2. При постоянном приеме обеспечивает стабильность артериального давления и некоторое улучшение самочувствия.
3. Но положительные качества Периндоприл-Индапамида в большинстве описанных случаев затмевает выраженный побочный эффект в виде мучительного кашля.

По мнению фармацевтов только у 13% больных развивается кашель на фоне приема так называемых «приловых» ингибиторов АПФ. Возможно, пациенты, не столкнувшиеся с таким побочным явлением, просто не посчитали нужным написать об этом в отзыве?

Вопрос остается нерешенным, и пациенту следует готовиться к тому, что выбирать подходящий антигипертензивный препарат придется методом «проб и ошибок».

Аналоги

Есть ли у таблеток Периндоприл-Индапамид аналоги? Аналогичный состав и фармакологическое действие свойственны препаратам с активными веществами периндоприл и индапамид в торговых названиях:

• Норипрел A французского производителя Les Laboratories Servier;
• Норипрел форте того же производителя во Франции;
• Престариум A той же компании;
• Ко-Дальнева (с амлодипином) словенской фирмы KRKA;
• Ко-Перинева той же словенской компании;
• Индапамид-Периндоприл Тева израильского производства;
• Периндоприл ПЛЮС Индапамид российского производителя;
• Периндоприл+Индапамид Сандоз, произведенный в Словении.

Аналоги рассматриваемого препарата российского производства отличаются значительно меньшей ценой.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать, как правильно измерить артериальное давление:

Заключение

1. Таблетки Периндоприл-Индапамид венгерской компании «Гедеон Рихтер» принадлежат к разряду пролонгированных антигипертензивных средств.
2. Отзывов о данном препарате недостаточно для того, чтобы назвать этот ингибитор АПФ более предпочтительным в лечении гипертонической болезни.

Поделиться:

Понравилась статья? Оцените материал!

А так же следите за информацией сайта в соц.сетях: В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

У Вас есть вопрос или опыт по теме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Вместе с этой статьей читают: