Особенности применения таблеток Эксфорж по инструкции, учитывая отзывы, аналоги от давления

Дефицита хороших гипотонических средств в аптеках сегодня не наблюдается и, казалось бы, это должно помочь противогипертонической терапии стать абсолютно беспроблемной.

Но в таком разнообразии лекарств не так просто выбрать именно то, которое по всем параметрам подойдет конкретному пациенту.

Реакция организма на состав медпрепарата в большинстве случаев непредсказуема, из-за чего врачи нередко сталкиваются с необходимостью отказа от давно проверенных на практике лекарств и поиска других. Чтобы минимизировать негативную реакцию организма на препарат, перед его употреблением необходимо тщательно изучить инструкцию.

Ознакомимся с препаратом производства швейцарской компании — Эксфорж. Инструкция по применению этого гипотензивного средства расскажет о его важнейших характеристиках.

Состав и описание препарата Эксфорж

Таблетки Эксфорж принадлежат к фармакологической группе комбинированных противогипертонических медикаментов и содержат в составе 2 действующих ингредиента:

• амлодипин (представитель блокаторов медленных кальциевых каналов);
• валсартан (антагонист рецепторов ангиотензина II).

Валсартан не блокирует АПФ (ангиотензинпреобразующий фермент), поэтому его терапевтическое действие, как указывает инструкция по применению, не провоцирует появление кашлевого рефлекса. Эксфорж изготовляется в нескольких вариантах.

5 мг + 80 мг

Медпрепарат Эксфорж 5 + 80 производится в таблеточной форме, в активный состав которой входит по 5 мг амлодипина и 80 мг валсартана.

Это темно-желтые таблетки округлой формы, на одной из сторон которых выдавлена надпись NV, а на другой — NVR. Они чаще всего служат стартовым средством для гипотензивной терапии, поэтому с Эксфорж 5 / 80 инструкция по применению рекомендует начинать лечение гипертензии.

5 мг + 160 мг

Через 7–14 дней от начала терапии, при условии хорошей переносимости препарата Эксфорж и если есть необходимость, рекомендуется переход на усиленный вариант медикамента. Для этого подойдут темно-желтые пилюли Эксфорж, в состав которых согласно инструкции по применению входит удвоенное количество валсартана (160 мг), что способствует усилению противогипертонического эффекта при минимуме побочных. На одной плоскости таблетки Эксфорж 5 / 160 впечатана аббревиатура ECE, на другой — NVR. Лекарство с такой композицией действующих веществ используется для поддерживающей гипотензивной терапии.

10 мг + 160 мг

Гипертоническая болезнь 2–3 степени тяжести требует увеличения дозировки принимаемых медпрепаратов, и в этой ситуации целесообразно использование варианта Эксфорж 10 + 160. В этих светло-желтых пилюлях с надписями на одной и другой поверхностях соответственно UIC и NVR содержится 10 мг амлодипина и 160 мг валсартана. Таблетки Эксфорж 10 / 160 инструкция по применению рекомендует использовать при тяжелом течении гипертензии.

Механизм действия амлодипина и валсартана

Каким образом активные ингредиенты лекарства Эксфорж действуют на сосуды?

1. Благодаря влиянию на кальциевые каналы, амлодипин препятствует инфлюации (просачиванию) ионов Ca2 + в клетки гладкомышечного слоя артерий и сердца (кардиомиоциты).
2. Это производит непосредственное расслабляющее действие на сосуды и способствует уменьшению сопротивления капилляров.
3. Вазодилатация способствует падению кровяного давления, не проявляя влияния на ЧСС.
4. Валсартан селективно воздействует на рецепторы АТ1, блокада которых способствует увеличению количества ангиотензина II.
5. Применение валсартана не провоцирует аккумуляцию брадикинина (что происходит вследствие ингибирования АПФ), из-за чего возникновение кашля становится маловероятным.
6. Ввиду отсутствия взаимодействия с рецепторами других гормонов или ионных каналов, при употреблении валсартана не происходит их блокады, то есть влияние на сердечно-сосудистую систему сведено к минимуму.

Характеристики позволяют рекомендовать использование лекарства Эксфорж для гипертоников с плохой переносимостью иАПФ.

Классификация артериального давления по ВОЗ

Показания

Что говорит об употреблении медпрепарата Эксфорж инструкция по применению? Согласно этому документу он показан для лечения гипертонической болезни у больных, которым предпочтительно назначать терапию комбинированными медпрепаратами. Это, как уже говорилось, те группы пациентов, которые:

• плохо переносят ингибиторы АПФ;
• страдают бронхиальной астмой или хроническими заболеваниями легких;
• склонны к тахикардии (учащению пульса).

Прописать препарат Эксфорж по показаниям к применению должен врач, это лекарство должно отпускаться в аптеках только по рецепту.

Отдельной группой в инструкции по применению Эксфоржа от давления выделены ситуации, когда лечение медпрепаратом воспрещается:

• при тяжелом нарушении функции почек, нахождении на гемодиализе;
• сложных печеночных патологиях, холестазе, биллиарном циррозе;
• склонности к ангионевротическому отеку (или другим отекам вследствие употребления лекарств);
• в постинфарктный период;
• в периоды перед планированным зачатием, вынашивания ребенка и грудного кормления;
• болеющим сахарным диабетом II типа, применяющим Алискирен.

Как в любых других инструкциях по применению, в рассматриваемой аннотации сказано и о таком противопоказании, как индивидуальная непереносимость хотя бы одного ингредиента в составе медпрепарата.

Инструкция по применению

Вышеозначенными данными по таблеткам Эксфорж инструкция по применению не исчерпывается. Перед употреблением лекарства пациентам следует ознакомиться и с другими указаниями этого документа.

Как принимать таблетки от давления?

Как и большинство медикаментов пролонгированного гипотензивного действия, таблетки Эксфорж следует употреблять 1 раз в сутки. Разжевывать, растирать в порошок или класть под язык эти пилюли не нужно.

Для запивки таблеток желательно использовать обыкновенную питьевую воду — примерно 150 мл. Время принятия пищи не имеет значения при употреблении Эксфоржа.

Дозировки

Дозировки употребления медпрепарата обычно согласовываются с врачом и зависят от степени тяжести гипертонической болезни и некоторых других факторов. Например, с таблеток Эксфорж 5 / 80 инструкция по применению рекомендует начинать лечение, а с 7-го или 14-го дня переходить на усиленный вариант, если есть необходимость.

Распределение количества действующих веществ выглядит следующим образом:

• начало лечения — 5 мг + 80 мг 1 раз в сутки;
• поддерживающая терапия — 5 мг + 160 мг или 10 мг+160 мг раз в сутки;
• суточный максимум — 10 мг +320 мг (или 2 таблетки Эксфорж 5/160) за один прием.

Нет необходимости в коррекции дозировки Эксфоржа для употребления людям от 65 лет, при неосложненной почечной дисфункции.

Особые указания

В инструкции по применению таблеток от давления Эксфорж указаны ситуации, когда проведение терапии допускается только под контролем врача:

• при тяжелом течении ИБС — из-за повышенной вероятности развития инфаркта миокарда вследствие лечения амлодипином;
• при ХСН III-IV функциональных классов — повышается риск возникновения состояний, вызывающих острую почечную недостаточность и даже летальный исход;
• при болезнях печени, не перечисленных в противопоказаниях, все же следует обеспечить контролируемый прием медпрепарата, содержащего амлодипин;
• то же относится и к умеренной почечной дисфункции, стенозу артерии почки — прием только под контролем;
• если повышен риск возникновения гиперкалиемии (например, на фоне калийсберегающих диуретиков) обязателен контроль количества калия в крови;
• при гиповолемии или дефиците натрия в крови — ввиду повышенной опасности развития резкой гипотонии;
• при наличии в анамнезе больного отека Квинке, а также отека голосовых связок и гортани, органов полости рта (о чем есть сведения при лечении валсартаном) следует быть крайне внимательными во время употребления Эксфоржа.

При появлении малейших признаков отека прием лекарства следует безвозвратно отменить. При работе с механизмами или управлении автотранспортом необходимо помнить о вероятности развития головокружений из-за употребления Эксфоржа.

Побочные действия

Ни один противогипертонический препарат не обходится без такого досадного «дополнения» как побочные эффекты, которые проявляются у людей, склонных к негативным реакциям на лекарства. На фоне употребления медикамента Эксфорж побочные действия могут развиться в виде:

• паразитарных инвазий или инфекций (гриппа, назофарингита);
• нарушений зрения;
• нарушений в нервной системе, проявляющихся сонливостью, головокружением, тревожностью, головными болями;
• ортостатической гипотензии, резкого падения АД и другими сосудистыми патологиями;
• болевых ощущений в гортани или глотке с рефлекторным кашлем (изредка);
• диспепсических расстройств и других нарушений работы ЖКТ;
• расстройств в мочеполовой системе — полиурии, поллакиурии, эректильной дисфункции;
• патологий соединительной, мышечной и костной ткани, проявляющихся артралгией, болями в спине, опуханием суставов, миалгическими спазмами;
• кожных нарушений, проявляющихся зудом, гипергидрозом (избыточной потливостью), высыпаниями и т. д.

Перечень нежелательных проявлений медпрепарата на самом деле занимает значительную часть инструкции по применению, но стоит признать, что их проявления достаточно редки.

Отзывы тех, кто принимал это лекарство

Подтверждают эффективность препарата Эксфорж отзывы тех, кто принимал это лекарство. Таких потребителей немало.

1. Большинство пациентов говорят об Эксфорже как о единственном в их случае гипотензивном средстве, которое дало ощутимый терапевтический эффект.
2. Некоторые респонденты заявляют, что при лечении другими средствами состояние их не улучшалось, а в нескольких случаях даже доходило до инсульта. Таким больным медпрепарат Эксфорж назначали в больнице, после чего их состояние стабилизировалось, а терапевтический эффект держался в течение всего времени приема лекарства.
3. Часть пациентов считают, что не могут назвать Эксфорж препаратом выбора, поскольку продолжительная терапия этим средством слишком дорога.

Пациенты, принимающие Эксфорж по инструкции к применению, сообщают, что ежемесячно тратят на это лекарство сумму, эквивалентную US$30.

Аналоги и заменители

В случае, когда понравившееся лекарство кажется слишком дорогим, пациенты пытаются найти ему замену, равноценную по эффективности, но значительно более дешевую. Возможно ли такое с таблетками Эксфорж?

Аналоги этого медикамента представлены российскими, польскими и венгерскими фармакологическими компаниями. К ним относятся:

• Амлодипин-Валсартан Рихтер — лекарство, выпускающееся фирмой Гедеон Рихтер в Польше, Венгрии и России;
• Вамлосет — производителем этого медикамента является российское ООО КРКА РУС;
• Сартавель Амло;
• Амлодипин+ Валсартан — медпрепарат выпускается российской компанией АТОЛЛ.

Перечисленные лекарства являются прямыми заменителями Эксфоржа, то есть содержат в своем составе те же действующие вещества. Все они почти на порядок дешевле оригинального медикамента, самые бюджетные варианты представлены российскими производителями.

Ко-Эксфорж

При гипертонии II-III степени нередко назначается еще один аналогичный медпрепарат в усиленном варианте — Ко-Эксфорж. Приставка «Ко» означает, что он комбинированный, и в случае с Ко-Эксфоржем это комбинация трех действующих веществ:

• блокатора медленных кальциевых каналов — амлодипина;
• антагониста рецепторов ангиотензина II — валсартана;
• диуретика — гидрохлоротиазида.

Кардиологи обращают внимание на присутствие в лекарстве диуретика, подчеркивая, что в комбинированных медикаментах не только усиливается основной терапевтический эффект. Следует иметь в виду, что в таких средствах суммируются и противопоказания, и побочные действия всех активных ингредиентов.

Поэтому эти таблетки отпускаются только по рецепту, выписанному врачом, а стартовые дозы принимаются с осторожностью на протяжении 7–14 дней.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать полезные советы по снижению повышенного давления:

Заключение

1. В лечении гипертоников, плохо переносящих ингибиторы АПФ, эффективно употребление таблеток Эксфорж. Инструкция по применению указывает 2 действующих ингредиента этого лекарства — амлодипин и валсартан.
2. Согласно инструкции по применению таблетки Эксфорж — это медпрепарат пролонгированного действия, поэтому они рассчитаны на ежедневный одноразовый прием в сутки.
3. У препарата имеются менее дорогостоящие аналоги, выпускаемые российскими и другими производителями.

Поделиться:

Понравилась статья? Оцените материал!

А так же следите за информацией сайта в соц.сетях: В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

У Вас есть вопрос или опыт по теме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Вместе с этой статьей читают: