Инструкция и обзор отзывов о применении лекарства Ко-Эксфорж – уникального медпрепарата, не имеющего аналогов

Ко-Эксфорж — лекарство антигипертензивного действия, применяется при артериальной гипертензии. Препарат разработан ведущей фармацевтической компанией Новартис Фарма.

Медикамент является комбинированным, так как содержит сразу 3 активных компонента, действие которых направлено на контроль артериального давления (АД).

Состав препарата Ко-Эксфорж

Активные компоненты в медикаменте Ко-Эксфорж:

• гидрохлоротиазид;
• амлодипин (амлодипина безилат);
• валсартан.

Препарат продается в двух дозировках: 12.5 +10 +160 и 12.5 +5 +160. Эти цифры обозначают количество миллиграммов действующих компонентов в 1 таблетке. В лекарстве содержится 160 мг валсартана, 12,5 мг гидрохлоротиазида, 5 или 10 мг амлодипина (что равняется ≈ 7 мг или же ≈ 14 мг амлодипина безилата). Также Ко-Эксфорж содержит вспомогательные компоненты, не имеющие терапевтического эффекта.

Таблетки имеют тиснения на обеих сторонах (VDL или VCL, NVR). Таблетки с содержанием амлодипина 5 мг белого цвета, 10 мг — бледно-желтоватого.

Механизм действия амлодипина, валсартана и гидрохлоротиазида

Действующие компоненты медпрепарата имеют линейное действие. Выраженный эффект от приема Ко-Эксфорж наблюдается в течение суток.

Амлодипин относится к БКК (блокаторам кальциевых каналов). Изначально эти лекарственные средства создавались для лечения стенокардии, но впоследствии был выявлен их терапевтический эффект при АГ и ряде других заболеваний, в частности — неврологических и психических.

Амлодипин — БКК третьего поколения, его отличительная черта заключается в том, что он влияет преимущественно на гладкие мышцы сосудов, расслабляя их и, тем самым, снижая давление. БКК последнего поколения являются наиболее действенными, но при этом несколько отличаются между собой по оказываемому эффекту и его длительности.

Амлодипин, содержащийся в медикаменте Ко-Эксфорж, обладает сверхдлительным действием в сравнении с другими БКК. Лекарственное средство имеет высокую биодоступность, но оно медленно всасывается, из-за чего начинает «работать» постепенно. При монотерапии амлодипином максимальный эффект в плане снижения АД наблюдается спустя 7–10 дней регулярного применения.

Важно! Селективные антагонисты кальция уменьшают поступление Ca2 + через каналы типа L. БКК уменьшают или же увеличивают длительность различных фаз состояния (фазы N1 и N2 — открытые каналы, 0 — закрытые каналы), тем самым препараты из данной категории влияют на кальциевый ток.

Валсартан — лекарственное средство, относящееся к группе БРА (блокаторов рецепторов ангиотензина-II) или же сартанов. Медикаменты, относящиеся к этой категории, были разработаны в ходе изучения патогенеза различных патологий сердечно-сосудистой системы. Изначально были предназначены для терапии АГ (артериальной гипертензии), впоследствии стали использоваться для замещения лечения ингибиторами АПФ ввиду меньшего количества побочных действий. БРА особо рекомендованы больным, у которых вследствие применения ингибиторов АПФ развился сухой кашель.

Валсартан воздействует на рецепторы ангиотензина — октапептида или же олигопептидного гормона, вызывающего стремительное повышение АД и сужение сосудов. Медпрепараты из группы сартанов существенно понижают активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), тем самым благотворно влияют на здоровье «органов-мишеней». К «мишеням» относятся кровеносные сосуды и сердце.

Важно! БРА снижают риск развития патологий сердечно-сосудистой системы (в частности — инфаркта, инсульта).

Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик или же тиазид, то есть — мочегонное средство, использующееся для терапии АГ и несахарного диабета. Действие лекарства при артериальной гипертензии остается неизученным до конца. Известно, что средство уменьшает сердечный выброс и увеличивает суточный диурез (объем мочи), а при регулярном и продолжительном применении вызывает вазодилатацию — расширение сосудов вследствие расслабления гладкой мускулатуры стенок. За счет этих эффектов достигается снижение давления.

Факторы, влияющие на исход лечения артериальной гипертензии

Показания

К препарату Ко-Эксфорж есть инструкция по применению, в которой указано, что средство применяется при артериальной гипертензии II и III степени.

У пациентов со 2 степенью среднее артериальное давление колеблется в пределах 160–179 мм ртутного столба, с 3 — показатель САД больше или равен 180 мм рт. ст. Показатели диастолического артериального давления (ДАД) — 100–109 или же больше 110 для второй и третьей степени АГ соответственно.

Инструкция по применению

Инструкция к Ко-Эксфорж гласит, что медикаментозное средство нужно принимать внутрь, лучше всего с утра. Прием еды на всасывание препарата никак не влияет.

Важно! Безопасность медпрепарата была доказана в ходе исследований, проводившихся с участием 2200 пациентов. В редких случаях лечение прерывалось по причине развития побочных действий. Чаще всего применение Ко-Эксфорж прекращалось из-за резкого снижения АД и появления головокружения у пациентов. Эти симптомы наблюдались всего у 0,7% от количества всех участников.

Как принимать таблетки?

Таблетки Ко-Эксфорж не нужно разжевывать, их следует проглатывать и сразу запивать водой. Многие пациенты, принимающие валсартан, амлодипин и гидрохлоротиазид по отдельности, впоследствии переводятся на терапию данным препаратом, содержащим оптимальные дозы этих же компонентов.

Важно! Действие от применения медикамента Ко-Эксфорж наступает уже через 1,5–2 часа, при этом максимальный эффект наступает через 3,5–4 часа и сохраняется на весь день.

Дозировки

Нужно соблюдать инструкцию по применению и дозировки Ко-Эксфорж, а также согласовывать курс лечения со специалистом.

Пациенту может быть назначена двойная или тройная комбинированная терапия (с сочетанием компонентов, входящих в состав Ко-Эксфорж), которая будет заменена самим лекарством в случае развития дозозависимого эффекта.

В инструкции к Ко-Эксфорж отмечено, что максимальное терапевтическое действие наступает через 14–16 дней после повышения привычной дозы медпрепарата.

В день можно принимать 1–2 таблетки Ко-Эксфорж. Максимальная суточная доза: 10 мг, 320 мг и 25 мг.

Особые указания

Все нюансы, которые нужно учитывать при назначении и применении медикаментозного средства, указаны в инструкции к Ко-Эксфорж.

При выраженных нарушениях в работе печени или почек, а также анурии, применение лекарства Ко-Эксфорж однозначно противопоказано.

Побочные действия медпрепарата от давления

В инструкции по применению к Ко-Эксфорж описаны не все побочные действия, но объективно нужно рассматривать все неприятные симптомы, которые могут развиться при приеме каждого активного вещества.

Основные побочные эффекты:

• головокружение;
• сонливость или, напротив, бессонница;
• спазм мышц;
• отечность конечностей;
• диспепсический синдром;
• воспаление слизистых оболочек;
• боль в спине.

Редко на фоне терапии медпрепаратом у больных развивается: гипокалиемия, вертиго, тахикардия, диарея, миалгия, эректильная дисфункция, астения. Очень редко: постуральная гипотензия, обморок, кашель (вследствие раздражения в горле). Также анорексия или же, напротив, ожирение.

Побочные действия Ко-Эксфорж, вызванные амлодипином: сыпь (как правило — вследствие аллергической реакции), эмоциональная лабильность, невропатия, нарушения функций органов чувств, ринит, чрезмерное потоотделение, алопеция. Нечасто: боли при мочеиспускании, рвота, сильное снижение АД, тремор, сухость во рту, артралгия. Очень редко: гипергликемия, аллергия, периферическая невропатия, ангионевротический отек, гепатит.

Побочные эффекты от валсартана (точная частота не установлена): нарушения работы почек, миалгия, васкулит, снижение гемоглобина, гипокалиемия. При монотерапии: различные инфекции слизистых оболочек, бессонница.

Побочные действия гидрохлоротиазида: гипокалиемия, гиперлипидемия, почечная недостаточность. Редко: гепатит, снижение аппетита, аритмия, депрессия, нарушения сна, гипонатриемия, гиперурикемия. Очень редко: гемолитическая анемия, аллергия, обострение волчанки, некротизирующий васкулит, панкреатит, отек легких.

Отзывы тех, кто принимал это лекарство

Отзывы о Ко-Эксфорж преимущественно положительные, что во многом связано с его выраженным эффектом и низкой частотностью проявлений побочных действий. Лекарство одинаково действует на людей из разных возрастных групп.

Отзывы тех, кто принимал это лекарство — Ко-Эксфорж, содержат множество положительных оценок. Препарат «вытаскивает» даже пациентов, переживших инсульт. Он возвращает энергию, стабилизирует настроение и сон.

Медикамент Ко-Эксфорж, отзывы о котором положительны даже от иностранных кардиологов, в целом имеет высокие рейтинги. Большинство специалистов и пациентов отмечают, что у лекарства нет прямых аналогов по действию.

Отзывы тех, кто принимал это лекарство (Ко-Эксфорж), дают понять, что пациенты остаются довольны в 95% случаев. Это обусловлено тем, что препарат обладает уникальным и эффективным составом.

Аналоги

У препарата Ко-Эксфорж нет точных аналогов, то есть лекарственных средств, идентичных по составу и действию. Более того, на рынке не представлены медикаменты, имеющие в составе комбинацию из БКК, сартана и диуретика.

Аналоги Ко-Эксфорж (комбинированные лекарства от АГ):

1. Апроваск. Содержит амлодипин и ирбесартан. Выпускается в дозировках: : 5 мг (амлодипин) + 150 или 300 мг (ирбесартан) или 10 мг + 150 или 300 мг соответственно;
2. Твинста. В составе в качестве активных компонентов амлодипин и телмисартан. Выпускается в дозировках: 5 или 10 мг амлодипина + 40 или 80 мг телмисартана;
3. Вамлосет. Содержит амлодипин и валсартан, а также маннит (осмотический диуретик) в качестве дополнительного компонента. Выпускается в дозировках: 5 или 10 мг амлодипина + 80 или 160 мг валсартана;
4. Сартавель Амло. Содержит комбинацию амлодипин+валсартан. Выпускается в дозировке: 10 мг амлодипина на 160 мг валсартана;
5. Коапровель. Содержит гидрохлоротиазид и ирбесартан, выпускается в трех дозировках: 12.5 мг гидрохлоротиазид + 150 мг ирбесартан, 12.5 + 300, а также 25 + 300 (максимальная доза);
6. Валз Н (валсартан + гидрохлоротиазид). Дозировки: 80, 160 или 320 мг + 12.5 или 25 мг. Максимальная дозировка: 320 + 25 мг;
7. Валсартан-Гидрохлоротиазид-Акрихин. Дозировки: 12,5 мг гидрохлоротиазида + 80 или 160 мг валсартана;
8. ВАЛЬСАКОР Н160, ВАЛЬСАКОР Н80, ВАЛЬСАКОР НД160. Комбинированные препараты, содержащие валсартан + гидрохлоротиазид. Цифра после названия отображает дозировку валсартана, то есть — Н160 = 160 мг, Н80 = 80 мг. При этом содержание гидрохлоротиазида в обоих препаратах одинаковое — 12, 5 мг, и только в НД160 она отличается — 25 мг (на 160 мг валсартана);
9. Дуопресс (валсартан + гидрохлоротиазид). Дозировки: 80 или 160 мг + 12.5 или 25 мг;
10. Ко-Диован (валсартан + гидрохлоротиазид). Дозировки: 80 или 160 мг на 12.5 или 25 мг.

При использовании комбинированного препарата с двумя действующими компонентами рекомендуется включить в терапию третий для достижения лучшего эффекта. Например, медпрепарат Сартавель Амло, в котором содержится сочетание варсалтана и амлодипина, можно дополнить гидрохлоротиазидом. Это актуально в том случае, если действия одного медикамента недостаточно.

Какие аналоги Ко-Эксфорж лучше (более приближены по действию к данному препарату)? Действующие компоненты состава — гидрохлоротиазид и валсартан, а также амлодипин. Эти лекарственные средства выпускаются в виде отдельных препаратов. За счет этого их можно комбинировать между собой в нужных пропорциях.

Эксфорж также является непрямым аналогом медпрепарата Ко-Эксфорж, так как отличается по составу.

Эксфорж

Эксфорж и Ко-Эксфорж часто путают, ведь на первый взгляд отличие этих лекарств заключается только в названии. Первый препарат также предназначен для снижения давления, но он содержит всего 2 активных компонента — валсартан (80–160 мг) и амлодипин (5–10 мг). Также медикаменты весьма ожидаемо различаются по цене. Препарат с 2 активными веществами стоит на 300–400 рублей дешевле. Эксфорж менее эффективен для лечения тяжелой степени АГ.

Из всего этого становится понятно, что медпрепараты от давления Ко-Эксфорж и Эксфорж отличаются между собой главным образом по действию. Эксфорж попросту не содержит гидрохлоротиазида.

Полезное видео

Полезную инофрмацию о профилактике заболеваний сердца смотрите в этом видео:

Заключение

1.  Ко-Эксфорж — хорошее комбинированное средство с выраженным антигипертензивным действием.
2.  Препарат подходит для замещения сразу нескольких лекарств, а также не имеет прямых аналогов.
3.  Главный недостаток медикамента, по мнению потребителей, заключается в его высокой цене. Однако эффективность и хорошая переносимость во многих случаях делают его предпочтительным препаратом.

Поделиться:

Понравилась статья? Оцените материал!

А так же следите за информацией сайта в соц.сетях: В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

У Вас есть вопрос или опыт по теме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Вместе с этой статьей читают: