Содержание
Опоясывающий лишай – это воспаление заднего корешка спинного мозга, которое возникает по причине попадания в организм вируса герпеса, вызываемого ветряную оспу.
Она в свою очередь проявляется в виде высыпаний на кожном покрове при активации вируса вместе с признаками общей интоксикации организма, которую часто можно спутать с отправлением.
Стоит внимательно отнестись к характеру болезненного состояния, проверить симптомы и обратиться к врачу за помощью.
Симптоматическая картина заболевания
Длительности инкубационного периода составляет 2-7 дней в зависимости от состояния иммунитета больного, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. Признаки быстро увеличивают свою интенсивность.
До появления основного симптома – сыпи на кожном покрове в области поврежденного корешка спинного мозга, предшествует клиническая картина общего характера:
- постоянное чувство усталости;
- продолжительные головные боли;
- зуд и жжение кожи;
- повышение температуры тела.
Сыпь возникает через 1-3 дня и имеет вид небольших пузырьков с жидким содержимым. В течение 2-7 дней жидкость в пузырьках темнеет, становится желтой. Последующие 2-4 недели с момента появления симптомов пузырек начинает высыхать, на его месте образуется корочка, которая сходит самостоятельно. Сыпь появляется чаще всего на одной стороне тела с увеличением лимфатических узлов. После схождения корочек в течение нескольких месяцев остается слабовыраженная пигментация.
Характер клинической картины зависит от места локации сыпи:
- При шейном местонахождении сыпи пузырьки с жидким содержимым появляются на коже головы с левой или с правой стороны, возникает сильнейшая боль в соответствующей верхней конечности. Сопровождается протекание болезни обширными отеками мягких тканей руки.
- Грудной вид заболевания – сыть локализуется в области ребер, боль отдает в сердце.
- При развитии пояснично-крестцового типа заболевания сыпь распространяется на бедрах по всей длине нижней конечности.
- Черепно-мозговая локализация – поражается тройничный нерв, возникает конъюнктивит.
Лечение высыпаний
Терапия направлена на купирование симптоматики. Лечением заболевания занимаются несколько специалистов: иммунолог, инфекционист и терапевт. Консультация терапевта необходима при легком течении болезни, со слабо выраженной симптоматикой общего плана. Если болезнь затягивается, сыпь приносит сильный дискомфорт, не проходит длительное время, необходима помощь инфекциониста. Иммунолог занимается лечением высыпаний у людей с иммунодефицитами и наличием заболевание аутоиммунного характера, на фоне которых возникают тяжелые осложнения.
Терапия проводится дома: назначаются препараты с обезболивающим и противовоспалительным спектром действия. Для снятия зуда и боли на коже применяются лекарственные средства местного спектра действия – крема и мази. Госпитализация требуется только в случае тяжелой общей симптоматической картины – высокой температуры, рвоты, обезвоживания.
Допускается использование рецептов народной медицины. Всевозможные отвары на основе лекарственных трав применяются для купирования симптомов болезни, но не заменят основного медикаментозного лечения. Группы лекарственных препаратов, используемых в лечении этого вида лишая – антидепрессанты, антиконвульсанты, жаропонижающие, обезболивающие.
Важно обеспечить правильный уход за поврежденной кожей. Мочить водой высыпания категорически запрещено, так как водные процедуры спровоцируют стремительное распространение сыпи и усугубят симптомы интоксикации. Участок кожи, пораженный высыпанием лишая, рекомендуется высвободить от одежды, чтобы контакт с тканью не раздражал кожу. Чтобы уменьшить боль и снять неприятный, сильный зуд, к коже прикладывается лед, обвернутый в полотенце. Особое внимание уделяется восстановлению иммунной системы, что позволяет предотвратить развитие осложнений.
Терапия опоясывающего лишая при беременности затруднена тем, что большинство препаратов запрещены к использованию по причине их токсичного воздействия на организм будущей матери и плода. Для предупреждения инфицирования женщинам на ранних сроках беременности рекомендуется водить вакцину иммуноглобулина, что представляет собой пассивную иммунизацию.
Медикаментозная терапия
Для угнетения жизнедеятельности вируса герпеса, что спровоцировал развитие болезни, назначаются противогерпетические препараты:
- Ацикловир (вводить инъекционно 3 раза в день, разбавляя 150 мл раствором хлорида натрия. Дозировка по возрасту, от 1,015 до 10,3 г на каждый кг веса).
- Фамцикловир – раз в 8 часов, в дозировке 500 мг. Курс лечения – 1 неделя.
- Валацикловир – 2 раза в сутки, дозировка – 1000 мг.
Лекарственные средства для купирования боли:
- Лидокаин.
- Габапентин.
Препарат Ацикловир назначается внутривенно взрослым пациентам для лечения проявлений вируса герпеса, а детям преимущество выдается в таблетированной форме лекарственного средства. При сильном зуде кожного покрова назначается Ацикловир в качестве мази.
В случае сильного болевого симптома ставится новокаиновая блокада. Препарат местного спектра действия для купирования болезненных признаков – мазь с капсаицином в составе.
При расчесывании сыпи возможно присоединение бактериальной инфекции. При наличии данного осложнения назначаются антибиотики. Антибактериальные препараты подбираются врачом индивидуально, в зависимости от вида патогенной микрофлоры.
Препараты местного спектра действия
Мази и крема для лечения последствий вируса герпеса применяются достаточно редко. Чтобы купировать болезненную симптоматическую картину, назначаются мази гормональной группы, но ввиду высоких рисков развития побочной симптоматики для обработки кожи рекомендуется применять народные методики.
Народная медицина
Вылечить опоясывающий лишай без приема лекарственных препаратов можно, но тогда болезнь будет протекать очень долго, увеличиваются риски развития осложнений. Хотя средства народной медицины являются вспомогательной методикой терапии, они дают хороший результат в уменьшении болезненной и неприятной симптоматической картины. Перед применением каких-либо народных методов требуется консультация с врачом. В лечении опоясывающего лишая применяются следующие травы и лекарственные растения – полынь, пижма, мята, лопух, сабельник
- высушенная и измельченная полынь (1 чайная ложка), заливается 100 мл спирта. Помещается в темную стеклянную посуду, оставляется на неделю настаиваться, требуется настойку периодически встряхивать. Использовать для компрессов, смачивая марлю и прикладывая на поврежденную кожу на 20-30 минут;
- полынь и пижма – 2 столовых ложки травяного сбора (высушенных, измельченных трав, смешанных в равных пропорциях) заливаются 200 мл закипевшей воды, прокипятить 15 минут на водяной бане. Оставить остывать, процедить. Принимать внутрь по 100 мл 3 раза в день, перед основным приемом пищи;
- измельченная мята (2 столовых ложки), заваривается в 200 мл кипятка, варится на водяной бане. Перед применением процедить. Использовать для обработки кожного покрова;
- листья лопуха высушить, измельчить, залить 1 столовую ложку ингредиента 100 мл кипятка, проварить на медленном огне 3 – 5 минут, после остывания процедить. С полученного отвара организовываются компрессы, что прикладываются к воспаленному участку кожи на 20 минут;
- сабельник измельчается до состояния кашицы, которую выкладывают на кожу, закрывают марлей, фиксируют пищевой пленкой. Держать компресс всю ночь.
Для нормализации иммунной системы рекомендуется ежедневно употреблять морсы из кислых ягод.
Осложнения заболевания
Одно из самых распространенных осложнений, что возникает на фоне опоясывающего лишая – невралгия постгерпетического типа. Проявляется в виде постоянных болей с меняющейся интенсивностью, держится симптом несколько месяцев.
Если болезнь поразила лицевой или тройничный нерв, у пациента возникают могут возникнуть: кератит, блефарит вирусного характера, увеит. При отягченном течении болезни, при причине сопутствующих заболеваний и иммунодефицитов, может развиться глаукома, частичная, или полная слепота.
При длительном течении болезни на коже после схождения корочек могут остаться рубцы. В редких случаях опоясывающий лишай может спровоцировать развитие менингоэцефалита. Проявляется болезнь в частых сильных головных болях, мигренях. Появляется светобоязнь, тошнота и рвотные приступы. У пациентов могут начаться галлюцинации.
Последствия опоясывающего лишая
У женщин во время беременности заболевание опасно тем, что вирус передается ребенку через плацентарное питание. Могут возникнуть осложнения во время родов, на ранних сроках опоясывающий лишай может стать причиной произвольного выкидыша. В случае тяжелого течения болезни у плода могут возникнуть аномалии умственного, или физического развития.
Высокая вероятность осложнений у людей пожилого возраста. Последствия перенесенного заболевания могут быть очень тяжелыми, вплоть до летального исхода: происходит обострение хронических заболеваний, нарушается работа сердечной мышцы и кровеносной системы. Чем старше пациент, тем больше риски того, что заболевание приведет к очень тяжелым последствиям.
Советы врачей
Избежать заболевания можно, для этого необходимо ограничить контакт с инфицированным человеком, либо сделать вакцину Zostavax. Если инфицирования избежать не удалось, необходимо обратиться к врачу немедленно, как только появились первые признаки заболевания.
При своевременном лечении болезни (начало приема препаратов в течение 72 часов после появления симптоматической картины), опоясывающий лишай пройдет быстро и без последствий.