Какими преимуществами обладают таблетки Нипертен в соответствии с инструкцией по применению и отзывами пациентов и врачей?

Среди многочисленных гипотензивных и сердечно-сосудистых лекарственных средств должного внимания заслуживает препарат Нипертен. Инструкция по применению к лекарству указывает, что оно замедляет сердечный ритм, снижает артериальное давление (АД) и способствует устранению сердечной боли.

В настоящей статье будут рассмотрены основные требования инструкции по применению лекарственного средства, обязательные к выполнению всеми пациентами.

От чего эти таблетки?

Бисопролол, как действующее вещество, определяет показания к назначению лекарства Нипертен. От чего эти таблетки — подробно описано в инструкции по применению: бисопролол обладает противоишемическим, противоаритмическим и гипотензивным действием.

Препарат применяется для нормализации АД и коррекции сердечного ритма, в качестве монопрепарата или в комплексном лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

Показания

Бисопролол является веществом, действие которого направлено на блокирование бета-адренорецепторов первого типа — это то, что определяет лечебное действие препарата Нипертен. Показания к применению включают традиционные для бета1-адреноблокаторов позиции:

• диагностированная артериальная гипертония (АГ);
• подтвержденная стенокардия в стабильной форме;
• сердечная недостаточность.

Так как бисопролол снижает проводимость атриовентрикулярного узла и возбудимость миокарда, Нипертен часто назначается кардиологами при фибрилляциях, тахикардиях. Препарат применяется длительными курсами.

Инструкция по применению

Нипертен выпускается в виде таблеток в пленочной оболочке по 2.5, 5 или 10 мг бисопролола по 10, 30, 50 или 100 шт. в упаковке. Владельцем товарного знака является словенская компания КРКА, имеющая собственные заводы в Словении, Польше, Хорватии, Германии и России.

Как принимать лекарство?

Правила приема препарата Нипертен определяются его фармакокинетическими свойствами:

• действующее вещество характеризуется высокой биодоступностью (около 90%) и длительностью действия (24 часа);
• биодоступность бисопролола не зависит от наличия пищи в пищеварительной системе;
• максимальная концентрация в крови достигается через 3 часа после приема;
• период полувыведения — 12 часов;
• бисопролол выводится почками: половина поступившего вещества — в неизменном виде, половина — в виде метаболитов.

Исходя из перечисленного, можно выделить следующие особенности, как принимать таблетки Нипертен по инструкции по применению:

• однократно в сутки;
• до завтрака, во время или после него;
• запивать половиной стакана воды;
• таблетка проглатывается целиком, не разжевывается;
• при почечной недостаточности в тяжелой форме требуется корректировка дозы.

Дозировка

Подбор дозы осуществляется строго индивидуально. При длительном лечебном курсе дозировка препарата корректируется при осуществлении постоянного контроля его эффективности.

В инструкции по применению акцентируется внимание на том, что терапия АГ и стенокардии обязательно должна сопровождаться контролем над сердечным ритмом пациента. Первоначальная рекомендуемая доза препарата Нипертен — 5 мг в день одноразово.

В терапии ХСН он комбинируется с другими лекарствами в составе комплексного лечения:

1. Начальная доза — 1,25 мг однократно.
2. При неэффективности лечения и отсутствии побочных явлений дозировку повышают на 1,25 мг каждые две недели, пока не будет достигнут требуемый эффект или пока доза не достигнет 10 мг, что по инструкции по применению является максимальной рекомендованной дозировкой при ХСН.

В течение всего периода титрования (подбора) дозы требуется контроль ЧСС и АД пациента, а также проявленности симптомов ХСН. Инструкция по применению предупреждает, что если во время терапии Нипертеном происходит утяжеление клинических признаков сердечной недостаточности, то дозу получаемого лекарства необходимо снизить, провести повторную корректировку или продолжить лечение в той дозировке, которая хорошо переносится пациентом и оказывает максимальный положительный эффект.

Продолжительность лечебного курса Нипертеном определяется лечащим врачом в каждом случае индивидуально. В основном он назначается длительно с целью предотвращения обострений заболеваний сердца.

Особые указания для пациентов

Эффективность применения Нипертена зависит не только от его свойств, но и от правильности его приема. Поэтому категорически запрещено принимать данный препарат по собственной инициативе без указания врача.

Лекарство Нипертен должно назначаться при условии постоянного медицинского контроля над состоянием пациента.

1. Необходимо осуществлять ежедневный контроль ЧСС и АД.
2. Обязательным является мониторинг ЭКГ.
3. Мониторинг уровня сахара в крови у диабетических больных.
4. Больным преклонного возраста необходим регулярный контроль функционирования почек.
5. Если имеется понижение АД и брадикардия, то есть основания снизить дозу препарата или полностью отменить его прием.
6. У пациентов с бронхолегочными патологиями перед применения терапии необходимо исследовать внешнее дыхание. Так как у них передозировка препарата может вызвать бронхоспазм.
7. При тиреотоксикозе принимающие Нипертен могут не чувствовать ухудшения состояния, так как основной симптом, тахикардия, нивелируется приемом бета1-адреноблокаторов. Резкий отказ от приема препарата у таких пациентов может привести к выраженному проявлению симптомов основного заболевания.
8. При развитии депрессивных явлений Нипертен рекомендуется отменить.
9. Особые указания имеются по поводу его назначения беременным женщинам. Он должен назначаться специалистом строго индивидуально ввиду возможного риска развития побочных эффектов. Длительное применение лекарства Нипертен беременным запрещено. Это объясняется потенциально негативным влиянием бисопролола на развивающийся плод. Препарат может вызывать развитие таких патологий, как внутриутробная задержка развития, гипогликемия и брадикардия у плода. Если Нипертен назначается женщине в лактационный период, то вскармливание ребенка материнским молоком необходимо прекратить.
10. При назначении препарата обязательно учитывается его лекарственное взаимодействие с другими медикаментами, использующимися в лечении пациента. Не рекомендуется назначение таблеток Нипертен совместно с другими средствами, урежающими сердечный ритм и угнетающими проводимость и возбудимость сердца, а также с различными гипотензивными средствами, если иное не показано с целью достижения терапевтической цели.
11. Препарат нельзя резко отменять во избежание развития такого осложнения, как синдром отмены, сопровождающегося тяжелой аритмией и повышенным риском развития инфаркта миокарда на фоне ИБС.
12. Доказано снижение эффективности лечения препаратом у курящих пациентов.

Побочные действия

Немаловажным для потребителей является вопрос о том, имеет ли Нипертен побочные действия. Как у любого лекарственного препарата, бисопрололсодержащие таблетки могут оказывать нежелательные эффекты. В инструкции по применению они дифференцированы по частоте встречаемости, которая была зафиксирована в процессе проведения клинических исследований.

Основным побочным действием, проявляющимся у каждого десятого пациента с ХСН и чаще, является брадикардия. У больных АГ или стенокардией данный нежелательный эффект проявляется редко (менее чем у одного из 100 пациентов).

Побочные действия, отмеченные в инструкции по применению пометой «часто»:

• выраженная утомляемость, приступы головокружения и головной боли;
• астения, усугубление симптомов сердечной недостаточности;
• существенное снижение АД, похолодание или чувство онемения в конечностях;
• диспепсические явления.

Другие побочные эффекты достаточно редки (реже чем у 1 из 100 человек). Для ознакомления с полным списком обратитесь к официальной инструкции по применению, прилагаемой к лекарству.

Последствия гипертонической болезни

Отзывы

Селективная избирательность действия, согласно инструкции по применению, является важнейшей характеристикой препарата Нипертен. Отзывы врачей подтверждают это: лекарство лишено таких побочных эффектов, как повышение тонуса бронхов и воздействие на адренорецепторы, принимающие участие в регуляции обмена веществ.

Нипертен в отличие от неселективных адреноблокаторов (напр., Пропранолол, Анаприлин) не вызывает бронхоспазмов и не влияет на метаболические процессы в организме.

В практике лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний врачи достаточно часто отдают предпочтение лекарствам на основе бисопролола, в частности препарату Нипертен. Отзывы пациентов также характеризуют эти таблетки, как эффективное гипотензивное, противоаритмическое, антиангинальное средство. Больные, получающие терапию Нипертеном, отмечают стабилизацию АД в течение 1–2 недели от начала приема. Пациенты со стабильной стенокардией в своих отзывах фиксируют снижение частоты приступов.

Если говорить о побочных эффектах, то больные, принимающие Нипертен, иногда сообщают о:

• повышенной утомляемости;
• головокружении;
• головной боли.

Однако в отзывах отмечается, что эти побочные эффекты имеют место лишь в начале лечения и, как правило, исчезают в течение 10–14 дней.

Аналоги

В аптеках можно найти большое количество препаратов с бисопрололом. Все они — а их больше 20 — аналоги Нипертен. Лекарственные средства отличаются вспомогательными веществами, производителями и ценой.

Бисопролол

Под этим торговым названием можно найти несколько препаратов:

• Бисопролол-Лексвм;
• Бисопролол-Лугал;
• Бисопролол-Прана;
• Бисопролол-СЗ;
• Бисопролол-Тева.

Принципиальных отличий друг от друга они не имеют, так же как и от Нипертена, но будут значительно дешевле последнего, некоторые — в 2 раза. Иных критериев, влияющих на выбор таблеток Нипертен или Бисопролол, что лучше из них, нет.

Конкор

Является препаратом немецкого производства. Компания Merck хорошо зарекомендовала себя на фармацевтическом рынке, предлагает потребителям инновационные и качественные лекарственные средства. По этой причине некоторые пациенты, решая дилемму Нипертен или Конкор, что лучше выбрать, останавливаются на последнем препарате, хотя он и является наиболее дорогим из всех бисопрололсодержащих монопрепаратов.

В отношении дозировки, режима приема, особенностей применения сравниваемые лекарственные средства не имеют отличий. Потребителям следует иметь в виду, что, несмотря на одинаковое действующее вещество, препараты под различными названиями могут переноситься по-разному, так же как и оказывать более или менее выраженный эффект.

Нипертен Комби

Тот же производитель выпускает более «сильное» лекарственное средство под названием Нипертен Комби. Помимо уже известного нам бисопролола он содержит блокатор кальциевых каналов амлодипин. Препарат назначают в тех случаях, когда монотерапия бисопрололом или амлодипином не приносит нужного эффекта.

Полезное видео

Дополнительную информацию о лечении гипертонии можно узнать из этого видео:

Заключение

1. Нипертен является бета1-адреноблокатором избирательного действия, что делает его применение предпочтительным по сравнению, например, с пропранололом.
2. Следует помнить, что назначает Нипертен, как и его аналоги, только врач, который перед выбором препарата проводит полное обследование пациента.
3. Лечение Нипертеном должно проводиться согласно инструкции по применению и только под строгим контролем специалиста.

Поделиться:

Понравилась статья? Оцените материал!

А так же следите за информацией сайта в соц.сетях: В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

У Вас есть вопрос или опыт по теме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Вместе с этой статьей читают: