Содержание
- Описание и происхождение
- Разнообразие и вызываемые заболевания
- Вирус 1 и 2 типов: подробности
- Состояния инфекции
- Пути заражения
- Симптомы заболевания
- Герпес 1 типа
- Герпес 2 типа
- Что следует знать
- Стадии герпетических высыпаний
- Благоприятные факторы для появления герпеса
- Диагностика
- Анализы: процедура и результаты
- Специфическая и неспецифическая терапия
Коварный вирус герпеса не даёт человечеству покоя вот уже много лет: он широко распространён на всей планете. Практически каждый человек подвержен инфицированию, а некоторые даже не подозревают, что являются носителями этого заболевания. Несмотря на высокие технологии, в том числе и в медицине, лекарства для полного выздоровления от инфекции ещё не разработали.
Описание и происхождение
Герпес – это целый ряд инфекций, которые вызываются герпетическими вирусами различных типов. В медицине их насчитывают не менее восьми. Конечно, это не полный перечень, просто некоторые типы ещё до конца не изучены, а, может, и не обнаружены вовсе. Мы рассмотрим самые часто встречаемые из них: вирус 1 и 2 типа.
Герпес переводится с греческого языка как ползучий. И этим вполне оправдывает своё название, если судить по характеру высыпаний и по тому, с какой лёгкостью он переносится с больных участков тела на здоровые при неаккуратной обработке образующихся пузырьков. Возбудитель отличается крайней летучестью, живучестью и устойчивостью к:
- Антителам человеческого организма.
- Ко многим лекарственным препаратам.
- В окружающей среде: он долго не погибает, оставаясь на поверхностях и в воздухе.
Разнообразие и вызываемые заболевания
В природе выявлено 8 типов данного вируса:
- Первый тип. Это вирус простого герпеса – ВПГ 1 или HSV-1 (по-латыни — Herpes Simplex Virus). Характеризуется образованием сыпи или так называемой «простуды» на губах, глазах, кожных покровах лица и в ротовой полости.
- Второй тип. ВПГ 2 или HSV-2. Образует очаги воспаления с характерной сыпью на кожных покровах и на половых органах, анального отверстия, внутренних поверхностях бёдер и на слизистых органов мочеполовой системы как у женщин, так и у мужчин.
- Третий тип называется Варицелла Зостер (Varicella Zoster) – виновник опоясывающегося лишая и ветряной оспы.
- Четвёртый тип – Эпштайна-Барр. Он становится причиной инфекционного мононуклеоза.
- Пятый тип по-другому называют Цитомегаловирус – причина мононуклеоза, гепатита и других заболеваний.
- Шестой тип вызывает розеолу и экзантему у детей.
- Седьмой тип влечёт за собой синдром хронической усталости.
- Восьмой тип вызывает такое заболевание как первичная лимфома серозных полостей.
Все эти инфекции лечатся в комплексной терапии противовирусными, антибактериальными и иммуномодулирующими препаратами. Ко многим типам человеческий организм вырабатывает пожизненный иммунитет.
Вирус 1 и 2 типов: подробности
Его по-другому называют вирусом простого герпеса. Хотя он не совсем оправдывает своё название и совсем не так прост, как кажется на самом деле, и отличается от других (от того же гриппа) тем, что при попадании в организм, сразу внедряется в ДНК клеток человека и существует в них всю жизнь, активируясь при первой же возможности (что касается ВПГ первого и второго типов). Ни один противовирусный препарат и его компоненты не в силах извлечь оттуда антигены, чтобы их уничтожить.
Опасность заключается в том, что антиген вызывает серьёзные осложнения на все органы, в том числе и бесплодие, заселяет нервные клетки, становится причиной присоединения серьёзных бактериальных инфекций.
Что делают HSV-1 и HSV-2:
- Поражают и разрушают преимущественно нервные клетки.
- Вызывают болезни нервной системы.
- Способны значительно снижать выработку организмом антител и фагоцитов, что заметно угнетает иммунную систему.
Состояния инфекции
Герпес первого и второго типа существует в организме в:
- Спящем состоянии. К счастью, он не всегда активен. В большинстве своём антиген находится в спящем состоянии и не причиняет вреда человеку, по-простому говоря, вирус спит, не вредничает и не размножается. В этот период человек нисколько не заразен, он ведёт обычный образ жизни, а некоторые даже и не подозревают, что являются носителями злосчастной инфекции.
- Активном состоянии. Это опасная фаза. Проснувшись, он начинает размножаться, вести активный образ жизни, продукты жизнедеятельности вируса, так называемые токсины, выбрасываются в организм. Состояние человека при этом ухудшается. Он становится разносчиком инфекции. Очень большое скопление антигенов находится не в ротовой или носовой полости, а в пузырьковой жидкости.
Оба типа вируса, однажды попав в организм, остаются там навсегда. Заразиться им очень легко, а вылечиться невозможно.
Пути заражения
Если ВПГ находится в активной фазе, инфицированный человек становится заразным и оставляет штаммы вируса как в воздухе, так и на любой поверхности. Подхватить инфекцию возможно при:
- поцелуе;
- использовании общей столовой посуды;
- пользовании общими предметами гигиены;
- половом акте;
- кашле и чихании;
- пользовании общественным туалетом;
- через грязные руки.
Симптомы заболевания
ВПГ 1 и ВПГ2 могут проявить себя уже через несколько часов после попадания в организм здорового человека. В этом случае всё зависит от состояния иммунной системы.
- Появляются общие симптомы недомогания: слабость, апатия, ломота в мышцах.
- Наблюдается потеря аппетита.
- Температура может подскочить до 40 градусов.
- Появляются выделения из носа.
- Резь и слёзы в глазах.
- Светобоязнь.
- Сухость во рту и на всех слизистых.
- Герпетический зуд появляется в разных местах. При ВПГ 1 зуд и жжение появляются преимущественно на лице или в ротовой полости, а при втором типе – на гениталиях.
Герпес 1 типа
Самый распространённый, самый живучий, не убиваемый вирус, который, кроме неприятной болячки на губе может вызвать букет осложнений. При запущенном процессе к инфекции присоединяются заболевания бактериального характера, лечение затягивается.
Более ярко симптомы проявляются при первичном инфицировании, когда реакция организма на чужеродный объект ощущается сильнее. При последующих рецидивах, кроме высыпаний, можно ничего больше не почувствовать.
Сыпь локализуется на губах, слизистой оболочке глаз, вызывая воспаление роговицы, на лице в любом месте, в ротовой полости.
Осложнения
При запоздалом лечении или слишком слабом иммунитете герпес даёт следующие осложнения:
- Злокачественные образования.
- Заражение крови.
- Воспаление слизистых оболочек.
- Затяжное течение инфекции, медленное выздоровление.
- Присоединение бактериальных инфекций, в результате чего придётся прибегнуть к терапии антибиотиками.
Влияние на беременных женщин и детей
Это важная глава в статье об этом вирусе, так как беременные женщины и дети более уязвимы, а говорить о малыше в утробе вообще не приходится.
Попав в организм ребёнка первый раз, ВПГ 1 в большинстве случаев вызывает тяжёлое течение инфекции с очень высокой температурой и долгим восстановлением. При затяжном течении вирус герпеса может вызвать стоматит различной этиологии, заражение крови и иммунодефицит.
Что касается женщин, вынашивающих малыша, то им крайне нежелательно болеть. Если он уже есть в организме и спит, то никакой опасности вирус не несёт. Но если беременная женщина была инфицирована или случился рецидив, это может крайне негативно сказаться на здоровье плода. Бывало, что после перенесённой герпетической инфекции дети рождались с уродствами.
Герпес 2 типа
Проявляется преимущественно у взрослых, половозрелых людей. Он не менее опасен, чем второй тип, потому что, кроме бактериальных осложнений, герпетический вирус может быть причиной злокачественных образований в полости и на шейке матки у женщин. Высыпания локализуются у женщин:
- на больших и малых половых губах;
- в зоне бикини;
- вокруг входа во влагалище;
- вокруг анального отверстия;
- на внутренней стороне бёдер;
- на стенках влагалища;
- на шейке матки.
У мужчин:
- на половом члене;
- на мошонке;
- на головке;
- на крайней плоти;
- вокруг семенного канала;
- на внутренней стороне бёдер;
- вокруг ануса.
ВПГ 2 у беременных женщин
Здесь ситуация намного серьёзнее даже, чем с ВПГ 1. Мало того, что он опасен для плода на любом сроке беременности и зачастую может вызвать аномалии в развитии или прерывание беременности, вирус проникает через кровь и плаценту в организм плода. В этом случае ребёнок рождается уже носителем инфекции. Заразиться генитальным герпесом малыш может, проходя через родовые пути матери. Вот почему при такой инфекции строго показано кесарево сечение. Хотя бы есть шанс, что ребёнок останется здоровым.
Что следует знать
Нужно помнить, что возбудитель с губ или с лица легко может перейти на половые органы или наоборот. Поэтому нужно тщательнее следить за проведением гигиенических процедур и всегда мыть руки после посещения туалета и обработки герпетических высыпаний различными средствами. Половую жизнь на время заболевания следует исключить, в том числе и оральный секс.
Стадии герпетических высыпаний
На коже и слизистых появление герпеса – это целое событие, которое изрядно портит настроение и мешает нормальному образу жизни. Процесс проявления сыпи делится на несколько этапов:
- Сначала на месте, где локализовался очаг инфекции появляется жжение, покраснение кожи и нестерпимый зуд, на половых органах и слизистых рта возникает отёчность.
- Позже появляется несколько маленьких твёрдых пузырьков, число которых увеличивается на глазах. Здесь важно не пытаться вскрыть их или расчесать. Так они быстрее не заживут, а ситуация может усугубиться ростом высыпаний в геометрической прогрессии. К тому же в пузырьках скапливаются возбудители инфекции, которых очень легко будет перенести на здоровые участки тела.
- Стадия вскрытия пузырьков. Здесь важно вовремя обрабатывать очаг воспаления ватным тампоном, смоченным антисептиком и обрабатывать подсушивающим средством.
- Стадия образования корочки. Очень болезненный этап, так как корочка не даёт растягиваться коже и при любом напряжении ранки начинают кровоточить и приносят дискомфорт. Пытаться убрать корочки запрещается, это отяготит процесс заживления.
- Затягивание язвочек.
Процесс заживления длится в среднем десять дней.
Благоприятные факторы для появления герпеса
Он непредсказуем и может появиться в самый неподходящий момент. Чаще всего это происходит при:
- ослаблении работы иммунной системы в результате недавно перенесённых заболеваний вирусного и бактериального характера;
- недосыпании;
- переутомлении;
- иммунодефиците;
- акклиматизации;
- стрессах;
- авитаминозах.
Также существуют периоды, когда происходят вспышки вирусной активности. Это зима, осень и первый месяц весны – то есть – во время влажной, прохладной погоды. Тогда лучше всего избегать большого скопления людей, носить медицинскую маску и чаще мыть руки.
Отмечено также, что больные онкологическими заболеваниями, гепатитом и сахарным диабетом люди более всего подвержены атаке вируса герпеса и переносят его тяжелее.
Диагностика
Чаще всего врач, лечащий герпес, при оценке клинической картины без анализов может поставить диагноз и назначить курс терапии. К назначению дополнительных лабораторных исследований могут привести следующие причины:
- Частые рецидивы герпеса.
- Общее ослабление иммунитета.
- Беременность.
- Младенческий возраст, первые дни жизни ребёнка, если его мать инфицирована.
Анализы с высокой точностью показывают наличие или отсутствие ВПГ 1 или ВПГ 2, его первичную и рецидивную формы.
Беременным женщинам лабораторная диагностика просто необходима на любом сроке, чтобы исключить риск инфицирования развивающегося плода.
Методы диагностики
Биоматериалом для анализа может служить кровь, взятая из вены, мазок или соскоб из слизистой.
Методов исследования много, наибольшей популярностью пользуются два из них:
- Метод ПЦР – полимеразной цепной реакции. Биоматериал подвергается химическим реакциям, в результате которых выявляются присутствие вирусов.
- Метод ИФА – в этом случае биоматериал тщательным образом изучают под микроскопом, пытаясь обнаружить следы присутствия и жизнедеятельности вирусов.
Анализы: процедура и результаты
Для того, чтобы сдать анализы на герпес, особых приготовлений не нужно. Только лишь не завтракать утром. Кровь на исследование берут из вены. Результаты будут готовы через несколько дней.
Многократно разбавляя сыворотку крови, в ней исследуют наличие или отсутствие иммуноглобулинов G и M (IgG, IgM). Если количество их превышает допустимое значение, это считается положительным результатом.
Картина наличия антител выглядит следующим образом:
- IgG +, IgM — . Это свидетельствует об острой первичной инфекции. Она в активной фазе, необходимо лечение.
- IgG +, IgM +. В этом случае говорят об активации вторичной инфекции, о рецидиве.
- IgG -, IgM +. Организм уже столкнулся с вирусом ранее, сейчас инфекция спит, поводов для беспокойства нет.
- IgG — , IgM +. Организм исследуемого человека никогда не сталкивался с вирусом герпеса и ничего про него не знает.
На основании этих данных врач назначает курс лечение.
Специфическая и неспецифическая терапия
Специфическая терапия предполагает лечение противовирусными и антибактериальными препаратами.
Антивирусные препараты выпускают в таких формах как мазь, крем, суппозитории и таблетки. Применяются они по определённой схеме, которую определяет врач. Противовирусные мази и кремы наносятся на сухую поверхность до шести раз в сутки. Они помогают быстрому заживлению язвочек и предотвращают присоединение бактериальной инфекции.
В терапии широко используют популярные антивирусные препараты: Ацикловир, Зовиракс, Арбидол, Кагоцел, Тамифлю, Рибаверин, Деринат.
Если случилось осложнение, прибегают к антибиотикам. Здесь уже врач определяет, к какому типу относится бактериальная инфекция, чтобы назначить соответствующий препарат.
Не специфическая терапия предполагает использование иммуностимулирующих средств. К ним относят: Циклоферон, Амиксин, Виферон, Генферон. Эти препараты содержат человеческий интерферон, который помогает иммунной системе противостоять вирусам.
Чаще всего специфическая и не специфическая терапии проводятся в комплексе.
Вирус герпеса невозможно полностью уничтожить, но подавить нужно, чтобы избежать осложнений и не подорвать иммунную систему. Самолечением заниматься крайне не рекомендуется.