Ацикловир при грудном вскармливании: польза или вред?

Самые разнообразные вирусы атакуют человеческий организм каждый день: инфекции способны поражать любые органы, вызывать воспалительные или аллергические реакции.

Особенно подвержены нападению вирусов люди, страдающие иммунодефицитом: старшее поколение, дети дошкольного и школьного возраста, беременные и кормящие женщины.

Кормящая мама особенно обеспокоена своим самочувствием, поскольку от него зависит здоровье малыша. Как же действовать, если женщина заболела вирусом герпеса, а врач назначил лечение Ацикловиром при лактации? Что это за препарат? Насколько безопасен для ребёнка? Ответы на эти и другие вопросы изложены в статье.

Характеристика препарата

Ацикловир относится к противовирусным средствам избирательной активности. Активный одноименный компонент подавляет размножение патогенных вирусов, провоцирующих заболевание герпесом, ветряной оспой, опоясывающим лишаем, цитомегаловирусом и ВИЧ-инфекцией. Клинические признаки приема препарата выражаются локализацией герпетической сыпи на коже без дальнейшего распространения, заживлением кожных высыпаний на пузырьковой стадии, снижением болевого и зудящего синдромов.

Лекарство также оказывает профилактическое действие, направленное на лечение внутреннего герпеса. Его назначают и как иммуноукрепляющее средство. Лечебное воздействие медикамента считается слабым, но достаточно эффективным.

Лекарственные формы выпуска на прилавках аптек представлены мазью, кремом, таблетками и порошком для приготовления раствора.

Мазь «Ацикловир 3%» используют для лечения кератита и других патологий глаз, вызванных вирусом герпеса. Крем «Ацикловир 5%» предназначен для подавления заболеваний кожных покровов, вызванных означенными вирусами. На основе порошковой формы делают раствор для внутривенных инъекций.  Инъекции или таблетки назначают при тяжелых стадиях заболеваний, а также в качестве иммуностимулятора при сниженном функционировании иммунной системы.

Применение лекарства при лактации

Согласно инструкции по применению препарат противопоказан женщинам в период грудного вскармливания. Это связано с тем, что исследования по влиянию лекарства на детский организм в возрасте до одного года пока не проводились. Однако означенное Ацикловир при ГВ всё же назначают во время лактации в любой лекарственной форме, за исключением инъекций.

Дело в том, что прием одной таблетки Ацикловира (количество активного вещества – 200 мг) создаёт концентрацию в грудном молоке, не превышающую 0,2 г. Такое количество ничтожно мало и при попадании в детский организм не принесет никакого вреда. При использовании мази или крема концентрация ещё меньше, поскольку основные показатели сосредоточены на слизистых и кожных покровах.

Лекарство не накапливается организмом и полностью выводится из него через 2,8-3 часа. Увеличение содержания активного компонента в грудном молоке возможно только при  применении больших доз. Но врачи редко прописывают такую терапию.

К тому же нужно учитывать тот факт, что при приеме Ацикловира при кормлении могут возникнуть побочные эффекты, негативно влияющие на самочувствие молодой мамы. К ним относят:

• тошноту, рвоту;
• болевые спазмы в области живота;
• кишечные расстройства;
• головокружение, нарушения сна;
• аллергические реакции, кожные раздражения;
• жжение в области глаз.

Использовать препарат можно только по назначению врача и не превышать указанную суточную дозу. Тогда большинства побочных явлений удастся избежать.

Дозировка

Лечение назначается врачом только после поставленного диагноза. Заниматься самолечением женщинам, кормящим грудью, нельзя, так как есть риск заразить ребенка или принести вред его здоровью. Стандартные схемы приема следующие:

1. Мазь. Использование мази предполагает абсолютную стерильность рук. Полоску выдавленного средства длиной 1 см помещают в нижний конъюнктивальный мешок. Интервал использования — 4 часа. Ночной интервал увеличивают до 8 часов. Процедуру проводят до полного выздоровления. Для закрепления лечебного результата рекомендуется наносить мазь ещё в течение 3 дней.
2. Крем. Перед применением крема и после необходимо тщательно вымыть руки. Поврежденные участки кожи не мыть, не растирать. Средство наносят на проблемные места тонким слоем легкими похлопывающими движениями. Прием лекарства осуществляется не менее 5 раз за сутки при продолжительности курса 5 дней. Для лечения инфекции запущенной стадии курс терапии увеличивают до 10 дней. Наибольшим терапевтическим эффектом препарат обладает при использовании на ранних сроках заражения.
3. Таблетки. Ацикловир в таблетированной форме назначают кормящим матерям только в тяжелых случаях. Для того чтобы снизить концентрацию лекарственного средства в тканях организма на протяжении всего лечебного курса больные потребляют повышенное количество воды. Для лечения герпеса суточная доза препарата составляет 1000 мг (5 таблеток по 200 мг через каждые 4 часа). Курс терапии – 5 дней, который может быть увеличен максимум до 10 дней. В качестве иммуностимулирующего средства назначают по 400 мг 5 раз в сутки. Таблетки принимают во время или после еды, запивая водой. Лучше это делать сразу после кормления ребенка, тогда во время очередного кормления концентрация Ацикловира в грудном молоке будет минимальной.

Во время лечения маме, кормящей грудью, следует соблюдать определённые правила.

Во-первых, если герпес образовался на груди, то лактацию нужно прекратить. Вирус поражает человеческий организм один раз и на всю жизнь, проявляясь периодическими обострениями. Поэтому необходимо предотвратить возможное заражение через контакт матери и ребёнка при грудном вскармливании. Если поражена одна грудь, её необходимо плотно закрыть. Молоко из больной груди сцеживают, а здоровой кормят ребенка. Тем не менее при возникновении инфекции на груди мазь использовать противопоказано, и лечащий врач назначает другой, более безопасный медикамент. Пузырьковая стадия заболевания требует дополнительной обработки настойкой прополиса или Фукорцином до образования подсыхающих корочек.

Во-вторых, важно соблюдать правильный рацион питания, чередовать труд и отдых, совершать пешие прогулки. Это ускоряет процесс выздоровления, укрепляет иммунитет.

Молодая мама должна воздержаться на время от поцелуев, если герпес развился на губах. Это тоже убережёт малыша от возможного заражения. Приём Ацикловира в форме таблеток запрещает лактацию на период лечения.

Противопоказания

Ацикловир, как любой лекарственный препарат, имеет противопоказания. Его не назначают, если кормящая мама страдает:

1. Аллергическими реакциями, которые может спровоцировать медикамент.
2. Заболеваниями почек, особенно это касается таблетированной и внутривенной формы лекарства.
3. Неврологическими расстройствами.
4. Индивидуальной непереносимостью компонентов медикамента.

Препарат запрещен для терапии детей до 2 лет.

Мнение врачей

Большинство докторов считают, что Ацикловир можно применять при терапии вирусных инфекций во время грудного вскармливания. Главное, точно следовать инструкциям врача и ничего не менять в курсе назначенного лечения. Кормящей женщине нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены и меры безопасности, чтобы не заразить своего малыша.

В целом, Ацикловир – эффективный противовирусный медикамент, ускоряющий выздоровление и  укрепляющий иммунную систему.

Мнения мам о применении препарата

Отзывы мам о приеме Ацикловира при грудном вскармливании:

Я – патологический носитель вируса герпеса. Минимум один раз в шесть месяцев у меня обсыпает губы и кожу под носом. Так и случилось со мной в период лактации, когда я кормила трехмесячного сынишку. Раньше до родов пользовалась мазью Ацикловира, которая всегда мне отлично помогала. А здесь растерялась: ребёнку-то не вредно будет? Обратилась к врачу. Доктор разрешил пользоваться Ацикловиром по инструкции, причем и мазью, и таблетками для активизации иммунитета. Все очень быстро прошло.

Плюсы: хороший препарат, быстро помогает.

Минусы: Ацикловир в таблетках при лактации все-таки настораживает.

Анастасия, 22 года

Так вышло, что я впервые заболела герпесом, когда кормила грудью своего пятимесячного малыша. Сначала появилось маленькое розовое пятнышко в уголке губ, которое сильно чесалось. Через пару дней это уже была большая болячка желтоватого цвета, которая по-прежнему чесалась и болела. Было трудно открывать рот. Мама сказала, что это герпес и посоветовала купить Ацикловир. Я решила сначала проконсультироваться с врачом, может это средство нельзя использовать при лактации? Или есть другие лекарства на этот случай? Доктор назначил мне терапию именно Ацикловиром, сказав, что лучшего средства в борьбе с герпесом просто нет. Для малыша оно не представляет никакой опасности, поскольку практически не попадает в грудное молоко. Единственное то, что нельзя целовать ребенка, пока болезнь не пройдет и чаще мыть руки с мылом. Мазью пользовалась 5 дней согласно инструкции. Все бесследно зажило.

Плюсы: эффективный, безопасный и недорогой препарат.

Минусы: никаких.

Эльвира, 35 лет

Заболела герпетическим кератитом. Было очень неприятно, а тут ещё мой полугодовалый карапуз на руках, которого кормлю грудью. Очень боялась его заразить, так как знала, что герпес – инфекция, которую можно подавить, но нельзя полностью вылечить. Пошла в больницу. Мне прописали крем Ацикловир и назначили курс аналогичных таблеток для стимуляции иммунитета. Пролечилась, все прошло. Ребенок не заразился, пока никаких настораживающих проявлений не вижу.

Плюсы: помогает качественно, быстро. Доступная цена.

Минусы: при нанесении чувствуется небольшое жжение в уголках глаз.

Анна, 36 лет

Ацикловир – действительно качественный медицинский препарат, широко использующийся в терапии герпеса и других вирусных инфекций. Он безопасен при приеме в период лактации при условии соблюдения всех рекомендаций врача и правил личной гигиены.