Описание операции Мармара при варикоцеле: способ и техника проведения, показания и отзывы о процедуре

image

Операция Мармара представляет собой микрохирургическое вмешательство, которое предусматривает перевязку яичковых вен посредством выполнения микроразреза в зоне поверхностного пахового кольца. В процессе оперативного вмешательства не повреждаются лимфососуды, семявыносящий проток и яичковая артерия.

Операция варикоцеле методом Мармара выполняется при помощи инструментов и оборудования для микрохирургии. Она считается наиболее эффективной современной методикой, которая позволяет минимизировать число осложнений в постоперационном периоде и сроки восстановления. Постоперационное лечение выполняется амбулаторно.

Техника проведения

Микрохирургическая операция Мармара предполагает выполнение местного обезболивания. Это обусловлено тем, что в процессе операции врач может попросить пациента натужиться с целью определения мелких ответвлений яичковой вены. Техника операции Мармара при варикоцеле предполагает, что больной во время хирургического вмешательства будет располагаться лежа на спине.

Эта операция предусматривает выполнение разреза длиной 1,5-4 см в области поверхностного кольца пахового канала. После этого андролог получает доступ к яичковой вене и ее ответвлениям. Техника проведения этой процедуры предусматривает применение операционного микроскопа.

Продолжительность операции обычно составляет не больше 45 минут.

image

Схема проведения операции Мармара при варикоцеле

Показания к микрохирургическому вмешательству

Показанием к микрохирургическому оперативному вмешательству являются клинические симптомы варикоцеле. К ним стоит отнести:

  • косметические дефекты;
  • боли и чувство тяжести в зоне мошонки.

Применение метода Мармара актуально и в случае отсутствия ярко выраженной симптоматики. Метода Мармара используют для лечения пациентов с бесплодием и недостаточностью функций яичек.  

Вышеуказанные показания касаются исключительно взрослых пациентов. Что касается применения этого метода в юношеском возрасте, то андрологи до сих не пришли к единому мнению относительно эффективности подобного хирургического вмешательства. Некоторые специалисты считают, что в раннем возрасте необходимо использовать выжидательную тактику и приступать к микрохирургии только при появлении визуально определяемых и пальпируемых проблем.

Большинство андрологов считает, что такое хирургическое вмешательство является критически необходимым в любом возрасте, так как варикоцеле имеет негативное воздействие на репродуктивную функцию мужчин.

Противопоказания

Противопоказанием к применению метода Мармара может быть:

  • острые воспаления мочеполовых органов;
  • нарушение свертываемости крови;
  • абсцесс в независимости от очагов его локализации.

Наличие острых инфекций и воспалений вынуждает отложить проведение оперативного вмешательства до момента полного выздоровления пациента.

image

Наличие инфекций является противопоказанием к операции

Обзор отзывов о процедуре

Мужчины с варикоцеле редко дают отзывы об операции Мармара, как, впрочем, и о других болезнях, связанных с половой системой, и их лечением. Одним из немногих своей клинической историей поделился Сергей, которому на момент операции было 28 лет. Двустороннее варикоцеле было диагностировано за месяц до этого. Понимая, что существует угроза бесплодия, с операцией не затягивал. В своём отзыве Сергей отметил, что это не самая сложная операция. Она длилась около 40 минут, в больнице пробыл всего 3 дня. Результатом операции доволен, супруга беременна.

Показательным является случай другого мужчины, которому диагностировали варикоцеле в 17 лет при плановом осмотре. Пациент не придал этому внимания. Через 7 лет у него возникли тупые боли в мошонке. Пришлось оперировать, так как врач заявил о возможном развитии бесплодия. После операции пациент чувствовал себя удовлетворительно.

Послеоперационный период восстановления

После операции Мармара при варикоцеле пациент еще несколько часов находится под наблюдением врача. Этого времени достаточно для нормализации его состояния и перевода на амбулаторное лечение.

Восстановление после операции Мармара предполагает применение суспензория, анальгетиков (в течение двух дней после микрохирургического вмешательства) и антибиотиков (в течение 5-7 дней).

В послеоперационный период запрещены физические нагрузки и посещение бани или сауны.

Операционную рану необходимо ежедневно перевязывать до момента снятия швов (через 8-10 дней). К нормальному образу жизни пациенты возвращаются только после тщательного медосмотра и разрешения лечащего врача.

Другие виды операций

Существуют и другие способы хирургического лечения варикоцеле – операции по Паломо, Бернарди и Иваниссевичу.

Консервативное лечение

К консервативным методам лечения принято относить:

  • исключение физической активности и занятий спортом;
  • ношение суспензория.

Заключение

Метод Мармара считается одним из самых востребованных способов хирургического лечения по нескольким причинам.

  1. Эта микрохирургическая операция обеспечивает минимальную травматизацию тканей.
  2. Метод Мармара не предполагает госпитализации пациента. Практически сразу же после операции мужчина может отправиться домой.
  3. Период полноценной реабилитации занимает всего несколько недель.

Поделиться:

Понравилась статья? Оцените материал!

А так же следите за информацией сайта в соц.сетях: В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

У Вас есть вопрос или опыт по теме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Вместе с этой статьей читают:

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации