Краткая и понятная инструкция по применению к таблеткам Берлиприл 20 мг

Содержание

Состав
Показания к использованию
Чем отличается от Берлиприла 5 и 10 мг?
Инструкция по применению Берлиприл 20 мг
Противопоказания
Побочные эффекты
Отзывы об использовании
Полезное видео
Заключение

Группа эналаприл-содержащих гипотензивных препаратов традиционно считается самой доступной в ценовом отношении и потому самой популярной среди пациентов с гипертонической болезнью. И все-таки часть пациентов склонна считать, что лекарство, произведенное всемирно известным брендом, гарантированно является более качественным продуктом, нежели его отечественные аналоги.

Так ли это? Попробуем ответить на этот вопрос на примере немецкого препарата Берлиприл 20, инструкция по применению которого и будет объектом нашего внимания.

Состав

Действующим веществом лекарственного средства Берлиприл 20 по инструкции к применению выступает эналаприла малеат в количестве 20 мг на одну таблетку. Это соединение метаболизируется в организме в эналаприлат — активное вещество, обладающее ингибиторным свойством в отношении кининазы II, или ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). За счет подавления фермента удается предотвратить преобразование ангиотензина I в ангиотензин II, функция которого напрямую связана с сужением сосудов.

Среди вспомогательных составляющих медикамента стоит отметить лактозы моногидрат (к сведению пациентов с непереносимостью лактозы) и краситель оксид Fe (железа) красный (к информации для аллергиков).

Показания к использованию

Эналаприловые ингибиторы АПФ, к числу которых принадлежит Берлиприл 20 назначаются при:

артериальной гипертензии (АГ), в том числе реноваскулярной;
сердечной недостаточности (СН) в хронической форме;
с профилактической целью для предотвращения выраженных симптомов СН при бессимптомном нарушении левожелудочковой функции.

Медикаментозное средство используется как для монотерапии, так и для включения в состав комплексных лечебных схем.

Чем отличается от Берлиприла 5 и 10 мг?

Очевидное отличие Берлиприла 20 от лекарственных средств Берлиприл 5 и 10 мг — доля эналаприла малеата в одной таблетке. Понятно, что в Берлиприле 20 это вещество содержится в максимальном количестве, предусмотренном инструкцией по применению. Согласно этому документу начальной дозой для пациентов, никогда раньше не принимавших эналаприл-содержащие ингибиторы АПФ, может быть 5-ти или 10-миллиграммовая таблетка в зависимости от степени тяжести АГ.

Таблетки Берлиприла по 5 и 10 мг предназначены для начального курса лечения или состояний легкой степени гипертензии. А Берлиприл 20 по инструкции к применению чаще всего назначается пациентам с тяжелыми формами АГ или пациентам, для которых лечение меньшими дозами не оказалось эффективным.

Инструкция по применению Берлиприл 20 мг

Режим дозировки

Вчитаемся в руководство по применению медикамента Берлиприл 20, или инструкцию. Как отмечено в предыдущем разделе, начальной дозой при лечении артериальной гипертензии служит количество препарата 5, 10 или 20 мг. То есть, если необходима минимальная доза 5 мг, таблетку Берлиприла 20 мг следует разрезать на 4 части.

Читайте также:

Как и при каком давлении принимать Берлиприл по инструкции?

Принимать следует по 1 выбранной дозе 1 раз в сутки, не привязывая прием таблетки к принятию пищи.

При необходимости усиления эффекта через 2–3 недели от начала терапии 5 или 10 миллиграммами можно перейти к дозировке в 20 мг в сутки.

Сведения о фармакодинамике

В организме пролекарство (предшественник основного лекарства) эналаприл подвергается гидролизу, в результате чего образуется эналаприлат — активный метаболит, непосредственно ингибирующий АПФ. Что при этом происходит?

В результате подавления фермента (АПФ) сужения сосудов, или вазоконстрикции, не происходит, и артериальное давление остается стабильным.
Дилатационный (расширяющий) эффект эналаприлата проявляется, в основном, в отношении артерий, а не вен, причем, рефлекторного увеличения ЧСС в этом случае не происходит.
Не наблюдается и особого влияния падения АД в рамках терапевтических норм на мозговое кровообращение.

Продолжительное применение Берлиприла 20 способствует:

улучшению почечного и коронарного кровообращения;
уменьшению гипертрофии сердечной мышцы в левом желудочке;
замедлению расширения левого желудочка;
предотвращению прогрессирования сердечной недостаточности;
улучшению кровоснабжения сердечной мышцы, пораженной ишемией.

Кроме того, Берлиприл 20 согласно инструкции по применению проявляет легкий диуретический эффект.

Совместимость с медикаментами

Пациенты, которые принимают не только Берлиприл 20 по инструкции к применению, а и другие лекарства, должны знать, что не все они совместимы с этим ингибитором АПФ. Поэтому следует внимательно перечитать перечень лекарств, которые нежелательно принимать параллельно с Берлиприлом 20.

В инструкции по применению указан полный список таких медикаментов, мы же остановимся на наиболее часто встречающихся сочетаниях и их влиянии.

Параллельное употребление НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) может привести к снижению эффекта Берлиприла 20. Инструкция по применению указывает и на вероятность усугубления нарушений почечной функции на фоне параллельного приема Берлиприла 20 с НПВП.
Диуретики способны уменьшить гипокалиемию, но привести к артериальной гипотензии.
Усиливают гипотензивный эффект и нейролептики.
Жаропонижающие и обезболивающие, а также средства, содержащие теофиллин, снижают действенность Берлиприла 20.
Инструкция по применению указывает на опасность одновременного с Берлиприлом 20 приема препаратов лития.
Иммунодепрессанты способны повысить гематотоскичность Берлиприла 20.
У принимающих сердечные гликозиды в крови может повыситься уровень дигоксина.

Для более детального ознакомления рекомендуется прочитать официальную инструкцию по применению Берлиприла 20.

Противопоказания

Список состояний или факторов, при которых применение лекарства Берлиприл 20 противопоказано, стандартен для всех эналаприлсодержащих препаратов:

Читайте также:

Что говорят отзывы и инструкция по применению о таблетках от давления Берлиприл 5 мг?

в детском и подростковом возрасте (до 18 лет);
женщинам, вынашивающим ребенка или кормящим грудью;
при склонности к ангионевротическому отеку;
при индивидуальной непереносимости ингибиторов АПФ или вспомогательных веществ медикамента.

Применение с осторожностью Берлиприла 20 по инструкции к применению показано при:

различных видах стенозов (включая митральный, аортальный и артерий почек);
ИБС;
системных патологиях соединительной ткани;
почечной недостаточности;
цереброваскулярных патологиях;
сахарном диабете;
в старческом возрасте (от 65 лет) и при некоторых других.

Верояный патогенез первичной артериальной гипертензии

Побочные эффекты

При употреблении Берлиприла 20 мг помимо терапевтического эффекта могут развиться и нежелательные побочные явления в виде:

нарушений в кровеносной и лимфатической системах;
нарушений в метаболическом процессе;
депрессивных состояний, головных болей, шума в ушах и других нарушений в центральной нервной системе;
расстройств слуховой и зрительной функций;
нарушений сердечно-сосудистой и дыхательной систем (особенно часто — трудно купируемого сухого кашля);
диспепсических расстройств (тошноты, рвоты, сухости во рту, болями в эпигастрии, потери вкуса и др. );
нарушений почечной и/или печеночной функций;
кожных высыпаний, зуда, крапивницы;
нарушений эректильной функции, гинекомастии (нечасто).

Побочные действия могут проявиться и общим ухудшением самочувствия, астеническими симптомами и даже целыми симптомокомплексами с лихорадкой, мышечными судорогами и приливами крови к лицу.

Отзывы об использовании

Обзор впечатлений о Берлиприле 20 мг, оставленных потребителями на форумах, дает, как и следовало ожидать, противоречивую картину эффективности и безопасности этого ингибитора АПФ.

Положительные оценки о препарате оставляют пациенты, ранее пытавшиеся бороться с гипертонической болезнью при помощи одноразово принимаемых сильнодействующих лекарств. После них давление быстро сбивалось, но общее состояние продолжало оставаться болезненным — сильно болела и кружилась голова, утрачивалась способность концентрации внимания. Когда такие пациенты по совету врача обращались к терапии Берлиприлом 20, жизнь их постепенно приобретала черты нормального существования — исчезали головные боли, прекращались сердечные приступы, отступали гипертонические кризы. Побочные эффекты в виде сыпи отметила только одна пациентка, да и та после 10-дневного приема одного из антиаллергических лекарств (Лоратадина) вскоре избавилась от этого побочного явления.
Но есть и другие оценки воздействия на организм лекарственного средства Берлиприл 20. Отзывы эти нельзя назвать строго отрицательными, поскольку именно гипотензивного эффекта препарата они как раз не отрицают. Как пишут респонденты, давление нормализуется в течение пары недель, но за это приходится платить выраженными побочными эффектами — у кого сильным надоедливым кашлем, у кого — сонливостью (пациент средних лет жаловался на снижение памяти, собранности, способности управлять личным автотранспортом), у кого — потерей аппетита и вкуса.

Подводя итоги под отзывами о препарате Берлиприл 20, можно заметить, что действие лекарственного средства оценивалось без учета фоновых или сопутствующих заболеваний, а подтверждений со стороны врачей в отношении побочных действий не зафиксировано. Значит, отзывы нельзя назвать объективными и тем более нельзя на их основании принимать решение о применении Берлиприла 20 мг даже по инструкции к применению. Этот вопрос следует решать только с врачом.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать дополнительную информацию о препаратах от повышенного давления:

Заключение

Гипотензивное лекарственное средство Берлиприл 20 принадлежит к категории ингибиторов АПФ, содержащих в составе эналаприл.
Берлиприл 20 согласно инструкции по применению выпускается в виде таблеток с максимальной для терапевтического эффекта разовой дозой.
У лекарства Берлиприл 20 по инструкции к применению имеется внушительный список предостережений и противопоказаний, поэтому перед его употреблением консультация врача обязательна.