Герпетическая инфекция: лечить, нельзя запускать!

О герпетической инфекции более 90% населения знают не понаслышке: это заболевание не щадит ни женщин, ни детей, ни пожилых людей, ни малышей в материнском утробе. Кстати, последним достаётся больше всех. Инфекция проявляет себя внезапно, именно в тот момент, когда иммунная система противостоять ему не в силах.

Нет в человеческом организме такого органа, который бы не затронул вирус герпеса. Мало того, не сосчитать многочисленных осложнений, которые несёт за собой болезнь.

Описание

Герпетической инфекцией называют совокупность болезней инфекционного характера, которые вызываются вирусом герпеса первого и второго типов, то есть вирусом простого герпеса (ВПГ). В природе насчитывают ещё несколько видов антигенов, которые вызывают розеолу у детей, опоясывающий лишай, менингит, мононуклеоз, ветряную оспу и другие заболевания, но их изучают отдельно, так они имеют свои особенности и не входят в группу герпесвирусных инфекций. Доказано, что к болезни Альцгеймера у пожилых людей причастен вирус герпеса. Сейчас учёные предполагают, что он может являться причиной онкологических заболеваний.

Болезнь характеризуется проявлением на многих органах и тканях, поражением клеток нервной системы, обильной сыпью в виде мелких, болезненных пузырьков, заполненных лимфатической жидкостью. Она неизлечима, однако в спящем состоянии никакого вреда не приносит, в своей активной фазе имеет способность подавлять иммунную систему человека, тормозит образование клеток-фагоцитов.

Этиология

ВПГ относится к ДНК-содержащим вирусам. При попадании в организм он внедряется в клетки, преимущественно в нервные, изменяет внутриядерную структуру, образует большие по размеру клетки. Вирус хорошо переносит низкие температуры, а в засушенном виде способен сохраняться в течение десятка лет.

Исследуя герпес, учёные вводили его в головной мозг и роговицу глаза животных. Наблюдался энцефалит, конъюнктивит и кератит.

ВПГ герпеса бывает двух типов. Они различаются по свойствам антигенов:

1. Тип 1 вызывает всем известные болезни, в том числе «простуду» на губах. Самый широко распространённый вид герпесвируса. Поражает преимущественно кожу лица, слизистую рта и глаз.
2. Тип 2 является причиной полового герпеса, который поражает область гениталий женщин и мужчин.

В организме человека могут присутствовать оба типа вируса.

Эпидемиология: механизм передачи и путь заражения

Как известно, ВПГ заражено практически 90% населения планеты. В первые шесть месяцев жизни ребёнок ещё защищен антителами из молока матери, если она здорова. Но мать также может «наградить» вирусом малыша при кормлении. В этом случае болезнь груднички переносят крайне тяжело. Если всё хорошо, то материнский иммунитет способен защищать детей до трёх лет.

Подхватить герпвирус очень легко:

• воздушно-капельным путём;
• через заражённые поверхности;
• через пользование индивидуальными средствами гигиены;
• через столовую посуду;
• при поцелуе;
• при традиционном и оральном сексе;
• через игрушки;
• посредством грязных рук.

Болезнь возникает, когда иммунная система даёт сбои:

• при нехватке витаминов;
• при переутомлении;
• при недосыпах;
• после перенесённых заболеваний;
• при акклиматизации;
• при переохлаждении;
• при перегреве;
• во время вспышки заболеваемости.

Вирусоносителями являются инфицированные люди. Причём когда ВПГ находится в организме в спящем состоянии, человек не заразен. Герпесвирусная инфекция имеет место быть только тогда, когда герпвирус находится в активной стадии.

Патогенез

Герпесвирус проникает в организм через слизистые оболочки, попадает в лимфоток и кровоток, внедряется в клетки и начинает размножаться, если позволяют условия. Бывает такое, что иммунитет человека сильный и не позволяет антигенам распространятся. В таком случае герпвирус входит в спящее состояние и ждёт подходящего момента. Важно помнить, что, как бы усиленно иммунная система не противостояла вирусу герпеса, если он попал в организм, извлечь его уже невозможно, доступно только подавление антигена иммуностимулирующими препаратами при необходимости.

Когда герпвирус входит в активную фазу, дальнейшее развитие герпесвирусной инфекции зависит от многих факторов:

• состояния иммунитета;
• общего состояния организма;
• сопутствующих условий.

Если организм ослаблен, антиген способен проникать через кровоток во все органы и вызывать осложнения, при достаточной сопротивляемости человеческого организма всё течение герпетической инфекции сводится к местному образованию сыпи.

Разновидности заболевания

Данный тип инфекции подразделяется на типы по характеру течения заболевания:

1. Острая первичная. Инфицирование произошло первый раз. Вирус герпеса, попав в организм, начинает свою активную деятельность, происходит интоксикация, в результате чего человек чувствует сильное недомогание. При этой форме есть риск осложнений.
2. Хроническая. Инфицирование в этом случае произошло уже давно. Периодически у человека проявляются симптомы заболевания. Если не обращать на это внимания и не воспользоваться помощью иммуномодуляторов, произойдёт угнетение иммунной системы, а рецидивы инфекции будут частыми и тяжёлыми.
3. Рецидивная. Может протекать как остро, так и местно, ограничиваясь высыпаниями.

Болезни, которые вызывает данная инфекция

Общепринятой классификации таких заболеваний не существует, всё зависит от особенностей протекания болезни. Вот основные ее проявления:

1. Инфицирование слизистых оболочек ротовой полости. Проявляется в виде стоматита или гингивита (воспаления дёсен). Чаще всего этим недугом страдают дети до трёх лет, реже – детки дошкольного и школьного возраста. Начинается такое заболевание остро, с ухудшения общего состояния, потери аппетита, высокой температуры, которая не спадает в течение пяти дней, усиливается отделение слюны. В ротовой полости появляются многочисленные везикулы с жидкостью внутри, которые лопаются в скором времени. Они достаточно болезненны. В это время больной очень заразен и должен быть изолирован в отдельной комнате, со своими предметами гигиены и столовой посудой. Выздоровление наступает через две недели.
2. Инфицирование кожных покровов. В этом случае болезнь протекает с образованием пузырьковой сыпи вокруг рта, носа или ушей, в зависимости от того, где произошло внедрение вируса. Этим протекание болезни может ограничиться. Тогда речь идёт о местной герпесной инфекции. Распространённая форма протекания более серьёзна. Здесь наблюдается острое недомогание, подъём температуры, ломота в мышцах, слабость и потеря аппетита. Высыпания не локализуются в одном месте, они обнаруживаются по всему телу. Выздоровеет такой человек только через три недели. До этого он является заразным.
3. Инфицирование глаз – глазной герпес. Герпесвирусная инфекция протекает либо локализовано, либо распространённо. В первом случае пузырьки появляются только около глаза, а во втором могут наблюдаться около рта и носа. Вирус поражает глазную оболочку и веки, начинается конъюнктивит, светобоязнь, слезоточивость, в более тяжёлых случаях развивается кератит (воспаление роговицы глаза), может ухудшиться зрение.
4. Инфицирование половых органов. Генитальный герпес. Наблюдается, в основном, у взрослых, очень редко у детей. Также может быть температура, ломота в конечностях, болезненность очага воспаления. Локализуется как на внешних, так и на внутренних половых органах, даже на матке, мочевом пузыре, стенках влагалища. Пузырьки лопаются быстро, так как происходит трение с поверхностью белья, образуются корочки, выздоровление наступает на десятый день.
5. Герпетическая нейроинфекция. Характеризуется сильным поражением нервной системы, которое приводит к менингиту, энцефалиту, менингоэнцефалиту. Характерна для новорождённых, но может наблюдаться и у более старших деток. Начало острое. Беспокоит сильная головная боль, очень высокая температура, озноб, слабость, потеря аппетита, апатия, сонливость, заторможенность. Могут начаться судороги, возможна потеря сознания, рвота. Заболевание протекает крайне тяжело, в последствие возможна потеря памяти, пропадает вкус и обоняние. К сожалению, возможны летальные исходы.
6. Гепатит герпетической природы. Вирус герпеса без проблем доберётся даже до печени, вызывая её воспаление. Больной чувствует себя плохо, жалуется на одышку, затруднённое дыхание, рвоту, начинается желтуха, печень, селезёнка увеличены.

Врождённая форма

Если женщина, вынашивающая ребёнка, перенесла герпесвирусную инфекцию, вряд ли рождённый малыш останется здоровым. Герпвирус беспрепятственно проникает через плаценту к плоду и вызывает изменения в развитии. Это может закончиться самопроизвольным выкидышем, смертью плода в утробе, летальным исходом сразу после рождения. Поражается кора головного мозга, надпочечники, лёгкие, печень, глаза. Но есть вероятность того, что инфицирование не произойдёт, если вирус не проник через плаценту.

Болезнь у новорождённых

Бывает, что перед родами у женщины обнаруживают это неприятное заболевание или не находят вовсе. Малыш заражается, проходя через родовые пути мамы или потом – через грудное молоко. Болезнь проявляет себя на пятый день. Начинается высокая температура, беспокойность ребёнка, нарушается сон, появляется сыпь около губ и по всему телу, наблюдаются судороги, жидкий стул, потеря сознания, вирусом затрагивается много внутренних органов. К сожалению, процент смертности весьма высок.

Диагностика

Любое заболевание нуждается в диагностике. Исследование герпесвирусной инфекции включает в себя два этапа:

1. Постановка диагноза врачом. Он, учтя все симптомы, оценив визуальную клиническую картину, может поставить диагноз: герпетическая инфекция. Иногда необходимы дополнительные лабораторные исследования. Чаще всего они нужны при слишком частых рецидивах или тяжёлом течении болезни. Обязательны анализы во время беременности.
2. Лабораторные анализы. Исследуют биоматериал больного на предмет наличия следов вируса и специфических иммуноглобулинов человек в крови.

Лабораторная диагностика

Она включает в себя различные методы исследования биоматериала — среди них присутствуют малоинформативные и высокоинформативные. Последние как раз и пользуются большей популярностью:

1. РИФ. Кровь обрабатывают специальным реагентом, в результате которого антигены начинают светиться.
2. Серологическое исследование. Оно обнаружит присутствие антигена в организме больного, но информации о том, какой это вирус, дать не сможет.
3. ПЦР – полимеразная цепная реакция. Путём многочисленных химических реакций устанавливают присутствие вируса и характер течения заболевания.
4. Метод специфичного иммуноточечного гликопротеина. С высокой точностью устанавливает присутствие герпвируса и определяет его тип.
5. ИФА – способ иммуноферментного анализа. Когда сыворотку разбавляют и смотрят, сколько и какие иммуноглобулины (IgG, IgM) содержатся в ней. По наличию или отсутствию их судят о начале заболевания и о его типе: рецидивное, первичное, острое. Если находят только иммуноглобулины М, значит, организм уже знаком с вирусом герпеса или активная стадия прошла недавно, при наличии IgG говорят о первичном инфицировании, есть и тот и другой – острое течение болезни, оба отсутствуют – организм ещё не сталкивался с герпвирусом.

Лечение

Лечение желательно начинать сразу же, как только появились самые первые симптомы заболевания. Самолечение здесь не лучший вариант. Только врач, оценив тяжесть протекания герпетической инфекции, может назначить правильный курс терапии. Какие здесь возможны варианты?

1. Противовирусные препараты. Они проникают в клетки организма и блокируют вирус, подавляют его действие и не дают размножаться. Среди популярных средств: Кагоцел в таблетках, Зовиракс, Ацикловир, Валтрекс, Деринат в назальных каплях.
2. Иммуностимуляторы. Содержат человеческий или синтетический интерферон, возможно, — другие вещества, которые стимулируют иммунную систему и помогают в выработке антител. Бывают в форме суппозиториев, таблеток, сиропов, инъекций. Более всего используют: Галавит, Виферон, Генферон, Циклоферон.
3. В случаях с присоединением инфекции бактериальной природы назначают антибиотики.

Лечение беременных

Как известно, большинство антивирусных и иммуномодулирующих препаратов противопоказано беременным женщинам, так как существует риск для плода.

Герпетическую инфекцию будущим мамам лечат свечами Виферон, места высыпания смазывают облепиховым маслом или оксолиновой мазью. К антибиотикам и более сильным препаратам прибегают только в том случае, когда риск осложнений для мамочки превышает риск для малыша.

Тоже самое относится и к кормящим женщинам.

Герпетическая инфекция присутствует практически в каждом человеке. Существует очень маленький процент людей, невосприимчивых к вирусу герпеса. Учёные до сих пор не могут установить причину данного явления. При правильном лечении риск осложнений сводится к минимальным показателям, об этом следует помнить всегда.