Содержание
Показатели артериального давления (АД) дают наиболее объективную информацию о работе сердечно-сосудистой и некоторых других систем организма. Усиленный сердечный выброс, напряженный сосудистый тонус и мощное сопротивление периферических сосудов наблюдаются при повышенном артериальном давлении.
Вялая или нерациональная работа сердца, пониженный объем циркулирующей крови (ОЦК), ослабленный тонус сосудов характеризуют давление пониженное. Что делать, если значения АД существенно отличаются от известной «космической» нормы 120 на 80, и почему некоторые при пониженном давлении прекрасно себя чувствуют?
Какое сердечное давление пониженное?
Какое АД называется пониженным давлением? Наблюдая за различными категориями пациентов, врачи пришли к выводу, что понятие нормы в отношении артериального давления имеет довольно широкие границы. Так называемым «рабочим» АД может быть и 140 на 90, и 90 на 60 мм рт. ст., хотя и эти показатели не являются абсолютным оптимумом.
И все-таки было принято решение считать давление пониженным, если систолическое («сердечное») менее 100 мм ртутного столба, а начиная с отметки 90 и ниже — говорить о наличии гипотензии.
Почему такая большая разница между верхним («сердечным») и нижним пределами АД? Все зависит от физиологической индивидуальности, наследственных факторов, фоновых заболеваний и даже места жительства и образа жизни определенного человека. Когда эти факторы естественным образом влияют на показатели АД, врачи говорят о физиологической гипотонии. Познакомимся с этими факторами поближе.
- С пониженным давлением часто сталкиваются женщины в период вынашивания ребенка. Особенно в I триместре беременности. Это объясняется гормональной перестройкой, расширением сети кровеносных сосудов беременной и неготовности (пока еще) организма к увеличению объема циркулирующей крови. Со временем женский организм приспособится к «двойной» кровеносной системе и даже будет проявлять признаки повышенного тонуса сосудов (гипертонии), и делать это вплоть до родов.
- Жители высокогорных, заполярных регионов традиционно принадлежат к группе физиологических гипотоников, их АД в коррекции не нуждается, вопрос — что делать при пониженном давлении — не стоит. Отчасти этим и можно объяснить феномен долгожительства у коренных народов указанных местностей, поскольку сердце работает в «щадящем» режиме, метаболические процессы замедленны, и сосуды, не подвергаясь особой нагрузке, меньше «изнашиваются».
- Профессиональные спортсмены, испытывающие постоянную физическую нагрузку на тренировках, также нередко являются гипотониками. Для них это — физиологическая норма, и с этим ничего не поделать. Сердце таким образом компенсирует затраты на перегрузки и приспосабливается к менее интенсивному режиму работы, особенно в состоянии покоя.
- В то же время нетренированные люди иногда сталкиваются с давлением, пониженным после напряженного рабочего дня, и это тоже можно считать физиологической причиной пониженного артериального давления. Что делать им в такой ситуации? Достаточно отдохнуть, «набраться сил» за хорошей трапезой, выпить чашку кофе.
- Переезд в непривычные климатические условия также нередко провоцирует пониженное давление. Это называется акклиматизацией, то есть приспособлением организма к новой «атмосфере», и, как правило, не требует кардинальных мер. Но что делать при плохом самочувствии, если пониженное давление? Что делать отдыхающим или командированным? Можно обойтись отдыхом в горизонтальном положении с уложенными на возвышение ногами, чашкой кофе или крепкого чая, плотным завтраком с обилием вредных для гипертоников блюд (соленых, сладких, острых), и пониженное давление стабилизируется.
- Наконец, существует не слишком многочисленная прослойка населения с физиологической гипотензией врожденного характера. Что делать им? Пониженное давление у этой категории людей отмечается с раннего детства и в коррекции, как правило, не нуждается. Со временем эти люди неплохо уживаются с пониженным давлением.
Что делать в домашних условиях, если состояние человека неудовлетворительное, когда нужно делать какие-то шаги по стабилизации АД?
Симптомы артериальной гипотензии
В каких случаях нужно беспокоиться?
Рассмотрев случаи, когда пониженное давление — норма, узнаем, что делать, если гипотензия вызвана более серьезными причинами. Плохое самочувствие вернее всего указывает на патологическую природу пониженного давления. Что делать, если гипотензия возникает как симптом серьезного заболевания? Для начала запомним, что пониженное давление может быть следствием:
- сахарного диабета — изменение уровня глюкозы способствует «сгущению» крови (вязкости), из-за чего у диабетиков нередки случаи то повышенного, то пониженного давления; особую опасность представляют сопутствующие заболевания и состояния — депрессии и стрессы, гиповитаминоз, болезни ЖКТ;
- снижения сердечного ритма (брадикардии) — слабый (менее 55 ударов в минуту) пульс сигнализирует о риске развития кислородного голодания в органах и тканях, что наиболее опасно для головного мозга и сердца (инсультом или инфарктом миокарда);
- нарушения работы клапанного механизма сердца — в результате внутренней травмы, атеросклероза или ревматизма — происходит повреждение клапанных складок, регулирующих поток крови через межкамерные отверстия сердца, в результате чего нарушается общая гемодинамика;
- травм головного мозга — вследствие появления в веществе мозга кровоизлияний и очагов деструкции происходит нарушение метаболизма нейромедиаторов, спазм или расширение сосудов, увеличение проницаемости их стенок;
- других эндокринных расстройств (помимо сахарного диабета) — из-за избытка или дефицита производства гормонов эндокринными железами возникают нарушения метаболизма, других важнейших процессов, сопровождающихся снижением как систолического (САД), так и диастолического АД (ДАД);
- интоксикации — при отравлении химическими веществами или лекарственными препаратами отмечается развитие острой симптоматической гипотонии с резким понижением САД и ДАД.
Все перечисленные выше факторы могут скрываться за пониженным давлением и делать человека больным, вызывая у него массу неприятных симптомов:
- головные боли и слабость, особенно при перемене погодных условий;
- учащение пульса, одышку или головокружение, чаще всего при физической нагрузке;
- сонливость, быструю утомляемость;
- бессонницу или трудности с утренним подъемом;
- раздражительность, переменчивость настроения.
Если при пониженном давлении наблюдаются такие симптомы (в комплексе или небольшими группами), речь идет о патологической гипотензии, которую нельзя оставлять без внимания. Что нужно делать при пониженном давлении в случае его патологического генеза, стоит рассмотреть подробнее.
Что делать в домашних условиях?
Существует несколько вариантов патологической гипотензии в зависимости от симптомов, сопутствующих заболеваний и особенностей организма гипотоника. Бывают, например, состояния, когда у человека кружится или нестерпимо болит голова, закладывает уши или повышается пульс на фоне пониженного давления. Что делать в таких случаях?
Как помочь?
Если пониженное давление обнаружилось впервые, понять его причину самому невозможно. Даже врачу при наличии результатов диагностических исследований и анамнеза бывает затруднительно определиться с этиологией пониженного давления, особенно, если ярко выраженные симптомы отсутствуют.
В любом случае главное, что советуют делать врачи всем без исключения гипотоникам:
- упорядочить режим дня, умеренно напрягаться физически, достаточно отдыхать и высыпаться (7–8 часов в сутки);
- полноценно и правильно питаться — не делать длительных перерывов между приемами пищи, не придерживаться строгих диет, получать с продуктами все необходимые вещества и витамины, обязательно плотно завтракать и пить кофе или чай;
- избегать продолжительного нахождения в людных и душных помещениях, долгого стояния на ногах, сидячего образа жизни;
- избегать резких перемен положения (например, с корточек — в стоячее), после пробуждения не вскакивать с постели, а делать небольшую плавную разминку лежа или сидя, и лишь потом вставать;
- чаще бывать на свежем воздухе, регулярно делать утреннюю гимнастику, закаляться (прохладные обливания или обтирания способствуют сужению сосудов, улучшению их тонуса);
- обязательно лечить основные заболевания, которые могут усугублять гипотонические симптомы, вызывая пониженное давление;
- что делать для дальнейшего контроля проблемы — вести дневник своего АД, измеряя его по утрам (до завтрака), в середине дня и вечером, и отмечая самочувствие; так можно зафиксировать свое «рабочее давление» и узнать, какие отклонения от вашей личной нормы делают вас больными.
Чаще всего таких мер оказывается достаточно для нормализации состояния. Но иногда возникает вопрос — если пониженное давление, что делать, какие таблетки принимать? Этот вопрос без консультации врача, точно, не решается.
Какие таблетки пить?
Если в семье есть гипотоник, домашняя аптечка должна быть готова оказать ему первую доврачебную помощь в случае необходимости. Что нужно делать, какими таблетками стоит «запастись» (конечно, не впрок, а ориентировочно) при пониженном давлении?
Пригодятся:
- Ибупрофен — анальгетик, нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП);
- Цитрамон — анальгетик + психостимулятор + НПВП;
- Кофеина-бензоат натрия — стимулятор при умеренной гипотензии.
Несмотря на наличие в аптеках более широкого выбора всяких стимулирующе-тонизирующих препаратов, использовать их самостоятельно, в домашних условиях и без консультации врача, не рекомендуется. Многие сосудосуживающие препараты вызывают рефлекторное учащение сердечного ритма (тахикардию), иные наряду с гипертензивным обладают и диуретическим свойством.
Поэтому, если пониженное сердечное давление, что делать обязательно — так это посетить врача и получить от него руководство к действию.
Если болит и кружится голова
Что делать при головокружении на фоне пониженного давления? Причины такой симптоматики должны быть установлены специалистом, ведь от этого зависит выбор эффективного средства лечения. За подобной клинической картиной могут скрываться:
- вегетососудистая дистония (ВСД) по гипотоническому типу;
- неврологические и вестибулярные расстройства;
- синдром Меньера и другие.
Все эти патологии лечатся совершенно по-разному, и рекомендовать какие-либо медикаменты в данном случае рискованно.
- Что делать, если пониженное давление и кружится голова в домашних условиях? Понимая, что такое состояние может быть опасным, следует обеспечить больному покой и устойчивое положение — сидя или лежа (во избежание падения).
- Что делать, если пониженное давление и болит голова — дать обезболивающую таблетку (при сильной головной боли), напоить горячим кофе.
- Главное, если болит и кружится голова, не позволять пациенту делать резких движений, из-за которых с ним может случиться обморок.
Если нет возможности вызвать врача срочно, в ближайшее время следует сделать отважный шаг — посетить медучреждение. После обследования и при отсутствии противопоказаний врач может назначить Бетасерк, Бетагистин и им подобные. Что делать в дальнейшем, как принимать таблетки и в течение какого времени, должен рассказать лечащий специалист.
Если закладывает уши
Заложенность ушей является довольно частым симптомом гипертензии, но бывает, что закладывает уши и при пониженном давлении. Что делать в такой ситуации?
Сначала разберемся, почему пониженное давление может стать причиной заложенности ушей.
- Наиболее частым провоцирующим фактором гипотензии является ухудшение сосудистого тонуса.
- В результате этого стенки капилляров истончаются и повышается их проницаемость.
- Это делает отечными слизистые органов дыхания и слуха, включая евстахиеву трубку.
- Просвет евстахиевой трубы сужается, и в полости среднего уха образуется вакуум, из-за чего и появляется чувство заложенности в ушном проходе.
Это верное свидетельство того, что в сосудах развиваются застойные процессы.
Опасность заключается в том, что сердечная мышца в ответ на вялость сосудов стремится к более интенсивному сокращению, что нередко делает систолическое давление повышенным и увеличивает пульсовую разницу.
Если причиной заложенности ушей стало сильно пониженное давление, что делать в таком случае? Попробуйте сделать несколько упражнений.
- Напрягите мышцы нижней челюсти и несколько раз сделайте ею движение вперед.
- Несколько раз сымитируйте глотание.
Если эти процедуры не помогут освободиться от заложенности, лучше обратитесь к терапевту или отоларингологу, возможно, за этим симптомом кроется другое заболевание (тот же синдром или, еще хуже, болезнь Миньера).
При высоком пульсе
Усиленное сердцебиение — нечастый спутник пониженного давления. Что делать в домашних условиях при таком сочетании симптомов? Сначала, как всегда,— выяснить причины, ведь это может быть результатом:
- теплового удара (перегрева) от длительного пребывания на солнце или в жарком помещении;
- чрезмерно жесткой диеты — организм таким образом делает протестное движение против лишения его питательных веществ;
- недосыпания — здесь причина та же, что и с недоеданием, организм сигнализирует — дайте выспаться;
- переутомление (физическое или эмоциональное) или стрессовая ситуация также могут привести к резкому снижению АД с одновременным учащением пульса.
Исходя из этого, ответ на вопрос — пониженное давление и высокий пульс, что делать — становится очевидным. Нужно устранить факторы, спровоцировавшие эту ситуацию.
- Больного следует уложить в удобную постель, приподняв ноги и подложив под них диванную подушку.
- В комнату, где находится больной, следует обеспечить приток свежего воздуха.
- Если пульс продолжает быть высоким, можно дать любые успокоительные капли, разведенные в 50 мл воды.
- Можно дать крепкий чай с лимоном и сахаром, сытный бутерброд, кусочек шоколада.
Если все эти меры окажутся недостаточными, сделайте вызов врача.
Каких действий не нужно предпринимать?
Иногда решительные, но безграмотные действия пациента или его родственников, стремящихся одним махом решить проблему — пониженное давление сердечное и нижнее, что делать — приводят к значительно худшему состоянию, финал которого бывает сложно предсказать.
Таким гражданам следует быть более осмотрительными и запомнить несколько запретов на самочинные действия, то есть то, чего нельзя делать никогда:
- Не нужно в погоне за немедленным повышением показателей АД принимать ударные дозы Цитрамона, Кофеина и других стимуляторов.
- Не стоит в таких ситуациях выпивать большее, чем обычно, количество кофе (в противном случае тахикардия, как рефлекторный ответ на кофеин, вам обеспечена).
- Категорически нельзя по совету знакомых (родных, соседей и т. д.) лечиться «проверенными» альфа-адреномиметиками, Преднизолоном, Дексаметазоном и прочими средствами. Если ими лечится кто-то, но вам их не прописывали, их применение может вас убить.
- Нельзя устраивать и такую «шоковую терапию», как обливание ледяной водой. Ваше сердце может оказаться неготовым к такому стрессу.
- При заложенности ушей нельзя пытаться «прочистить» слуховой проход механическим способом.
- Нельзя пытаться поднять пониженное давление или утолить головную боль при помощи какого бы то ни было алкоголя.
- Нельзя прибегать к помощи народных рецептов, не убедившись в том, что лично вам они не противопоказаны.
- Наконец, нельзя мужественно терпеть опасную симптоматику до последнего, чтобы потом потерять сознание в транспорте или другом общественном месте.
Будьте внимательны к своему самочувствию, при первых признаках надвигающегося гипотонического криза (головокружение, «мушки» перед глазами и т. п. ) остановитесь, займите удобное положение (хотя бы сидя) и постарайтесь оказать себе первую помощь.
Чтобы всегда быть во всеоружии, своевременно обращайтесь к врачу, который научит, что делать, если давление пониженное.
Полезное видео
Дополнительную информацию о гипотензии можно узнать из следующего видео:
Заключение
- Сердечное АД ниже 100 мм рт. ст. считается давлением пониженным.
- Если при пониженном давлении человек чувствует себя здоровым, можно считать, что это его физиологическая норма.
- Если пониженное давление сопровождается рядом неприятных и опасных симптомов, следует предпринять меры по стабилизации АД.
- Несмотря на обилие информации, нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением.
Поделиться:
Понравилась статья? Оцените материал!
А так же следите за информацией сайта в соц.сетях: В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.
У Вас есть вопрос или опыт по теме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.
Вместе с этой статьей читают: