Содержание
- Лучшие мази при внешнем и внутреннем геморрое
- Самые недорогие и эффективные препараты
- Есть ли отличие в лечение геморроя у женщин и мужчин
- Что можно применять при беременности и после родов (при грудном вскармливании)
- Список обезболивающих средств
- Что лучше использовать для рассасывания геморройных шишек и узлов
- Средства при кровотечении
- Обзор отзывов
- Заключение
Своевременно обнаруженный и диагностированный геморрой успешно лечится медикаментозно и хирургически. Главное условие эффективности медикаментозной терапии – строгое соблюдение всех предписаний врача, касающихся в том числе и образа жизни, и правил питания.
При соблюдении перечисленных условий проводимое в начальной стадии лечение дает неплохие результаты и надолго заставляет человека забыть о своей деликатной проблеме. Когда заболевание не осложнено тромбозом геморроидальных узлов и другими усугублениями, хороший эффект дают мази от геморроя, которые и будут рассмотрены ниже.
Лучшие мази при внешнем и внутреннем геморрое
Широкое использование разнообразных мазей от геморроя в проктологии позволяет назвать лучшие из них, по мнению специалистов и потребителей. Рассмотрим вкратце составы, показания к применению и противопоказания этих медпрепаратов.
Гепариновая
Гепариновая мазь относится к недорогим средствам от геморроя, представляет группу прямых антикоагулянтов и используется для местного применения. Активная основа:
- натрия гепарин (антикоагулянт, препарат, разжижающий кровь);
- бензокаин (обезболивающее средство);
- бензилникотинат – корректор микроциркуляции, периферический вазодилататор (расширяет сосуды, улучшая проникновение антикоагулянта).
Назначается при внешнем геморрое, при воспалении послеродовых геморройных шишек. Допускается осторожное применение беременными и кормящими пациентками.
Противопоказана при различных повреждениях кожных покровов (включая трещины) и непереносимости компонентов. Последнее противопоказание относится ко всем без исключения препаратам, поэтому подразумевается, даже если не указано, в описаниях остальных мазей.
Наружный и внутренний геморрой
Ауробин
В составе венгерской мази Ауробин значатся:
- преднизолона капронат (глюкокортикостероид, или ГКС);
- лидокаина гидрохлорид (местный анестетик);
- декспантенол – регенерант и репарант;
- триклозан – антисептик (местное противомикробное средство).
Эффективна при геморрое, свищах заднего прохода, геморроидальных узлах, зуде, дерматите и экземе перианальной области.
Противопоказана при грибковых, вирусных или бактериальных поражениях кожи, а также в 1 триместре беременности и при грудном вскармливании. Со 2 триместра допускается использование с осторожностью и в ситуациях крайней необходимости.
Многие пациенты называют Ауробин самой эффективной мазью от геморроя.
Релиф
Базовым ингредиентом мази Релиф, производимой в РФ, является альфа-адреномиметик фенилэфрин. Он проявляет противозудное и противоотечное свойства и способствует уменьшению экссудации за счет местного сосудосуживающего эффекта.
Лекарство используется в симптоматическом лечении геморроя, сопровождающегося анальным зудом, трещинами заднего прохода.
Разрешается осторожное использование беременными и кормящими пациентками. Противопоказано при гранулоцитопении и тромбоэмболической болезни.
Гепатромбин
Мазь сербского производства Гепатромбин на основе гепарина натрия, аллантоина и декспантенола рекомендуется использовать для лечения тромбоза, тромбофлебита и варикозного расширения вен нижних конечностей.
Медпрепарат Гепатромбин Г на основе гепарина натрия, преднизолона ацетата и полидоканола – эффективная мазь от внешнего и внутреннего геморроя, при тромбофлебите вен заднего прохода, зуде, свищах, экземе и трещинах в области ануса.
Противопоказан при опухолевых, грибковых, вирусных или бактериальных поражениях кожи, туберкулезе и сифилисе, беременности кормлении грудью.
Безорнил
Китайская мазь против геморроя Безорнил обладает вяжущим, кровоостанавливающим, анестетическим, антисептическим и противоотечным действием. Это комплексный препарат на основе искусственного мускуса, жемчуга, янтаря, борнеола, цинка карбоната. Мазь используется в лечении геморроя и анальных трещин как дополнительный медикамент в схеме комплексной терапии. Противопоказана детям и беременным в 1 триместре. На более поздних сроках и в лактационный период допускается осторожное применение под наблюдением врача.
Проктоседил
Многокомпонентный состав индийской мази Прокстоседил представлен следующими составляющими:
- гидрокортизона сульфат (ГКС);
- натрия гепарин (антикоагулянт);
- эскулозид (корректор микроциркуляции);
- фрамицетин (антибиотик);
- бензокаин и бутамбен (местные анестетики и противозудные средства).
Медикамент отличается широким спектром показаний, включая различные формы геморроя, проктит, экзему и анальные трещины.
Проктоседил – эффективная мазь от геморроя для мужчин и женщин при отсутствии противопоказаний к применению.
Противопоказана при грибковом, вирусном или туберкулезном инфицировании аноректальной зоны, беременным и лактирующим пациенткам, в детском возрасте.
Постеризан
Немецкая мазь Постеризан может без опасений использоваться при беременности для борьбы с геморроем. Она производится на основе стандартизированных бактерий E.coli, инактивированных и законсервированных в сжиженном феноле. Принадлежит к фармгруппе иммуностимулирующих средств, ориентированных на геморроидальные заболевания, которые сопровождаются анальным зудом, экземой и трещинами. Противопоказана только детям до 18 лет и при непереносимости фенола. Одна из наиболее рекомендуемых мазей от геморроя для женщин в положении.
Проктозан
Немецкий медпрепарат Проктозан из фармгруппы медикаментов от геморроя – многокомпонентная мазь с обезболивающим эффектом. В основном составе содержит:
- буфексамак (противовоспалительное средство);
- субгаллат висмута (вяжущее, ранозаживляющее);
- титана диоксид (вяжущее, ранозаживляющее, подсушивающее);
- лидокаина гидрохлорид (местно анестезирующее).
Мазь эффективна при проктите, анальных экземах (острой и хронической), трещинах, внутреннем и внешнем геморрое. Для ректального введения имеется аппликатор. Противопоказана в гестационный и лактационный периоды, пациентам юного возраста и при специфических воспалительных процессах (туберкулез, сифилис).
Прокто-гливенол
Для борьбы с наружным и внутренним геморроем предназначена и мазь швейцарского производства Прокто-гливенол. Действующими ингредиентами являются корректор микроциркуляции трибенозид и анестетик лидокаин, быстро ослабляющие зуд, натяжение кожи и боль. Запрещено использовать при печеночной недостаточности и в 1 триместре беременности, в следующих триместрах и при лактации – с осторожностью.
Левомеколь
Среди показаний комбинированного противомикробного средства Левомеколь в аннотации не указаны геморроидальные заболевания, но эту мазь нередко используют для обработки ран ануса, инфицированных смешанной микрофлорой. Большинство медпрепаратов при такой ситуации применять противопоказано.
Действующие ингредиенты – метилурацил и хлорамфеникол, они оказывают противомикробное и противовоспалительное действия, стимулируют регенеративные процессы. Мазь противопоказана детям до 1 года, не следует ею лечить геморрой женщинам при грудном вскармливании.
Самые недорогие и эффективные препараты
Цена любого медпрепарата складывается из стоимости его составляющих, особенностей производства и транспортировки в страну сбыта. Поэтому импортные лекарства традиционно дороже местных или с локализованным производством. В то же время у дорогих эффективных средств может не оказаться дешевых аналогов, и в таком случае пациент просто предстает перед выбором – терпеть свои мучения или прекратить, потратившись на достойное лекарство.
Мази от геморроя разнятся по составу и механизму действия, в зависимости от всех этих категорий, их цена колеблется от «копеечной» до довольно внушительной. Разброс цен на средства от геморроя все-таки позволяет приобрести относительно недорогие и эффективные мази в разных категориях:
- Гепариновая мазь;
- Гепатромбин;
- Ауробин;
- Проктозан;
- Релиф;
- Безорнил и другие.
Какая из этих мазей лучше справляется с симптомами геморроя, сложно сказать однозначно. Есть разные формы и стадии заболевания, различны и реакции на проводимую терапию. Опросы потребителей показывают, что в качестве самой эффективной мази при геморрое могут быть названы несколько разных препаратов.
Есть ли отличие в лечение геморроя у женщин и мужчин
Терапевтическое действие мазей от геморроя распространяется на пациентов, независимо от пола, поэтому нет никаких отличий в лечении заболевания у мужчин и женщин. Исключение составляют беременные и кормящие грудью пациентки, для них приходится подбирать медикаменты с наивысшей степенью безопасности.
Эффективную мазь от геморроя для женщины в положении можно подобрать на основании сведений инструкции. Обычно в аннотации указывается возможность или противопоказание к применению беременными или кормящими пациентками.
Что можно применять при беременности и после родов (при грудном вскармливании)
Выбор мази от геморроя для лечения беременных и женщин после родов желательно согласовывать с двумя специалистами – гинекологом, наблюдающим беременность (или с неонатологом, исходя из ситуации), и проктологом.
Наиболее безопасной для пациенток данной группы считается мазь Постеризан, которую можно применять без всяких опасений. Безопасна для беременных и гепариновая мазь.
Нижеперечисленные мази от геморроя можно применять беременным и при лактации только с осторожностью, под контролем врача, когда ожидаемая польза намного превышает возможный риск:
- Ауробин;
- Релиф;
- Прокто-гливенол.
Если у беременной или кормящей после родов пациентки имеются другие противопоказания к использованию мази от геморроя, от этого средства придется отказаться.
Выбор мази при беременности лучше согласовать с врачом
Список обезболивающих средств
Большинство комплексных препаратов от геморроя содержат в составе местноанестезирующие компоненты:
- бензокаин (Проктоседил, гепариновая мазь);
- лидокаин (Прокто-гливенол, Проктозан, крем Релиф Про);
- цинхокаина гидрохлорид (Ультрапрокт);
- борнеол (Безорнил).
Некоторые средства содержат исключительно обезболивающую основу, например, мазь Релиф Адванс (на основе бензокаина) или ректальные свечи Новокаин. Обезболивающие препараты дают лишь временное облегчение симптомов, не проявляя лечебного эффекта.
Что лучше использовать для рассасывания геморройных шишек и узлов
При геморрое, сопровождающемся выпадением геморроидальных узлов или, как их называют в народе, геморройных шишек, эффективны гепариновая мазь, Ауробин, Гепатромбин, Троксерутин. При тромбозе геморроидных узлов приходится прибегать к хирургическому лечению, мази в данном случае недейственны.
Средства при кровотечении
Одним из ранних признаков геморроя считается кровотечение разной интенсивности из ануса, особенно при дефекации, поэтому многие мази от геморроя содержат кровоостанавливающие компоненты:
- Безорнил;
- Проктозан;
- Натальсид.
При частом и интенсивном кровотечении дополнительно к основному лечению нередко назначаются препараты железа и поливитаминные комплексы для предупреждения анемии и гиповитаминоза, вызванных потерями крови.
Обзор отзывов
Геморрой – одно из самых распространенных неинфекционных заболеваний из-за чего отзывов о применяемых мазей предостаточно. Например, дешевую гепариновую мазь рекомендует 91% потребителей, называя ее проверенным годами (в одной семье этим средством пользуется уже третье поколение), удобным и не имеющим запаха средством. Одна из пациенток заметила, что этой мазью не следует увлекаться, так как она способна вызвать анальное кровотечение.
Мазь Ауробин получила 87% рекомендаций пациентов. Одни отмечают, что средство отличное, но дороговатое, другие называют его недорогим. Качество медпрепарата практически ни у кого не вызвало нареканий.
Мазь Релиф также вызвала неоднозначные оценки пациентов, одни называют ее своим спасением, другие пишут, что не помогла, но хорошо, хотя бы не навредила, третьи сообщают о ее ужасном запахе и жирных следах на белье, которые она оставляет. Только 67% пациентов рекомендуют это средство.
У мази Гепатромбин намного лучшая репутация, она получила положительные отзывы и рекомендации от 95% пациентов. Лишь небольшая часть пациентов посчитали ее дороговатой.
Так же хорошо отзываются пациенты и о мази Безорнил, называя единственным недостатком специфический запах. Небольшой части респондентов эта мазь от геморроя показалась неэффективной, «только зря испачкали белье». Но 95% пациентов рекомендуют ее как одну из лучших.
93% пациентов положительно отзываются о мази Проктоседил. В то же время отмечая, что насадка-аппликатор слишком быстро забивается мазью и с трудом промывается. Женщинам не нравится то, что мазь противопоказана беременным и кормящим.
Мазью Постеризан рекомендуют пользоваться 75% пациентов. Многих смущает:
- наличие в составе ГКС – гидрокортизона;
- специфический запах;
- цена.
О мази Проктозан положительно отозвались 77% респондентов. Пациентам не нравится запах, недостаточная эффективность (помогает ненадолго), липкая консистенция (плохо смывается и отстирывается).
Много положительных отзывов о мази Прокто-гливенол от женщин, лечивших послеродовой геморрой. 88% отзывов рекомендуют медпрепарат к применению.
О Левомеколе редко можно встретить отзыв применительно к лечению геморроя. Эту мазь в основном используют для лечения ран, прыщей, нагноений. В отзыве одной женщины, беременной двойней, описано страшное обострение геморроя буквально за 2 недели до родов. После долгих мучений и смены нескольких препаратов женщина все-таки решилась на геморроидэктомию (хирургическое удаление узла), после чего делала примочки Левомеколем для скорейшего заживления швов.
Заключение
- Мази от геморроя выпускаются с разными составами, обладают разными фармакодинамическими свойствами (механизмами действия), чем и обусловлены их показания к применению, противопоказания и стоимость.
- Несмотря на обилие мазей от геморроя, почти все они являются эффективными противовоспалительными средствами, приносящими облегчение в течение 1-3 дней.
- Комплексные препараты, такие как Прокто-гливенол, Ауробин, Проктоседил, можно назвать лучшими для ликвидации всех симптомов обострения геморроя.
- Чтобы антигеморройная терапия была максимально эффективной, выбор средства желательно согласовывать с лечащим врачом.